Дарсонваль при выпадении волос

Дарсонваль при выпадении волос, как избежать выпадения волос при химиотерапии
Содержание
  1. Химиотерапия без выпадения волос. Это возможно!
  2. Почему выпадают волосы при химиотерапии?
  3. Когда волосы начнут расти снова?
  4. Холодовой шлем как профилактика выпадения волос при химиотерапии
  5. Химиотерапия без выпадения волос
  6. Можно ли избежать выпадения волос во время химиотерапии? Можно
  7. Как снизить риск выпадения волос во время химиотерапии?
  8. Холодовой шлем
  9. Профилактика алопеции, вызванной химиотерапией
  10. Противопоказания к использованию холодового шлема
  11. Себорейный дерматит
  12. Особенности заболевания
  13. Как развивается болезнь
  14. Разновидности себорейного дерматита
  15. Причины развития заболевания
  16. Признаки себорейного дерматита
  17. Осложнения заболевания
  18. Диагностика заболевания
  19. Лечение себорейного дерматита
  20. Выпадение волос: финастерид, лазер или миноксидил — что действительно поможет мужчинам и женщинам восстановить потерянные волосы на голове
  21. Сколько волос вы можете ожидать отрастить?
  22. Приложение: Использование богатой тромбоцитами плазмы в качестве «одноразовой» альтернативы лечения
  23. Что делать, если вы теряете/уже потеряли волосы?
  24. Слуховые аппараты при тугоухости
  25. Слуховой аппарат для 2 степени потери слуха: нужен ли он?
  26. Как выбрать аппарат для коррекции слуха?
  27. Как подбирают слуховой аппарат в Центрах коррекции слуха "Мелфон"
  28. Источники:

Химиотерапия без выпадения волос. Это возможно!

Химиотерапия без выпадения волос. Это возможно!

Выпадение волос, связанное с химиотерапией, пожалуй, самый психотравмирующий опыт для людей с онкологическими заболеваниями.

Особенно тяжело справляются с этим женщины. Они не чувствуют себя привлекательными, а значит, у них пропадает уверенность в себе, появляется чувство незащищенности, снижается самооценка, все время преследует мысль «это заметно».

Чтобы максимально сосредоточиться на успехе лечения и преодолеть сложный этап с минимальными психоэмоциональными потерями, важно знать:

  • не все типы химиотерапии вызывают выпадение волос (алопецию), это зависит от класса препаратов, их дозировки и продолжительности лечения;
  • выпадение волос, связанное с химиотерапией, обратимо — волосы обязательно вырастут снова, хотя, возможно, поменяют цвет и структуру;
  • в большинстве случаев алопеции можно избежать или снизить интенсивность выпадения волос, если совмещать сеансы химиотерапии с процедурой охлаждения кожи головы (гипотермией).

Почему выпадают волосы при химиотерапии?

Действие химиотерапевтических (цитотоксических) препаратов направлено на все быстроделящиеся клетки. Это клетки как злокачественные, так и здоровые, в том числе клетки волосяных фолликулов, они делятся каждые 23-72 часа. Если назначена лекарственная терапия рака химиопрепаратами, волосы могут начать выпадать уже через несколько недель после начала лечения. Это может происходить и постепенно, и резко, только на голове или по всему телу, включая лицо, руки, ноги, подмышки и лобковую часть.

Тотальная алопеция (полная утрата волос навсегда), вызванная химиотерапией, возможна, но наблюдается крайне редко — после долгих лет высокодозной химиотерапии.

Когда волосы начнут расти снова?

Через две-три недели после окончания лечения на голове появятся первые волосы, они будут очень тонкие, «полупрозрачные», похожие на пушок.

Через месяц начнут расти нормальные волосы, скорость роста будет близкой к привычной, но может измениться цвет и структура (толщина и диаметр) волос, они могут начать виться или, напротив, стать прямыми.

Время, которое понадобится для того, чтобы волосы на голове (и на теле, если произошло выпадение) полностью восстановились, варьируется от человека к человеку. Чаще всего выпадают волосы, которые затем же и первыми начнут расти. Поэтому не удивляйтесь, если волосяной покров на макушке будет восстанавливаться быстрее, чем отрастут брови или ресницы.

Холодовой шлем как профилактика выпадения волос при химиотерапии

Эффективная профилактика выпадения волос, связанного с лекарственной терапией онкологических заболеваний, существует. Охлаждение кожи головы, которое проводится непосредственно во время сеанса химиотерапии, может значительно снизить вероятность алопеции или замедлить выпадение волос. Это метод с доказанным уровнем успешности. Положительные результаты при использовании холодового шлема особенно выражены у пациентов с диагнозом рак молочной железы (подтверждающие данные можно найти здесь).

Под воздействием холода снижается активность клеток волосяных фолликулов, деление клеток замедляется, соответственно, снижается сила токсического воздействия химиопрепаратов. Уменьшается и приток крови к волосяным фолликулам, за счет этого химиопрепараты достигают их не в полном объеме. Основа хладагента, используемого в охлаждающей системе, — соляной раствор, в случае протекания он безопасен и для пациента, и для врача, который проводит процедуру гипотермии. Процедуру начинают за 30 минут до сеанса химиотерапии, продолжают во время сеанса и после него (45-90 минут), именно такой, рекомендованный и проверенный подход обеспечивает максимальную защиту. Процедура хорошо переносится, но иногда пациенты чувствуют себя не очень комфортно из-за ощущения холода, поэтому рекомендуется выбирать одежду, в которой будет тепло.

В 2017 году гипотермия была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для всех солидных новообразований (опухолей с конкретной локализацией) с некоторыми исключениями.

В Рассвете успешно применяют подобную сопроводительную терапию. Для профилактики алопеции, вызванной химиотерапией, в клинике используется самая современная система охлаждения кожи головы: аппарат Orbis 2 компании Paxman coolers (США) — ведущего производителя таких медицинских устройств. Процедура гипотермии проводится согласно международным протоколам и направлена на повышение качества жизни наших пациентов, столкнувшихся с трудным диагнозом.

Химиотерапия без выпадения волос

Патологическое выпадение волос на теле (чаще всего на коже головы), приводящее к их частичной или полной потере, называется алопецией.

У этого состояния могут быть разные, не связанные с онкологическим лечением, причины, но здесь и далее мы будем описывать алопецию при онкологических заболеваниях, вызванную химиотерапией.

Можно ли избежать выпадения волос во время химиотерапии? Можно

Лекарственная терапия онкологических заболеваний может вызывать алопецию, связанную с повреждением волосяных фолликулов. Чаще всего это происходит при химиотерапии, то есть воздействии цитотоксических препаратов, но также наблюдается при таргетной терапии и гормонотерапии.

Цитотоксические препараты повреждают все интенсивно делящиеся клетки. И если в случае раковых клеток это плюс, то для здоровых, которые тоже активно делятся — клеток крови, желудочно-кишечного тракта, волосяных фолликулов — минус. Повреждение химиотерапевтическими препаратами клеток волосяных фолликулов приводит к выпадению волос, т.е. алопеции.

Выпадение волос может произойти по всему телу, включая голову, лицо, руки, ноги, подмышки и лобковую часть: примерно через 2-4 недели после начала химиотерапии, частично либо полностью. Интенсивность и скорость выпадения волос варьируется от человека к человеку, этот процесс может происходить в течение нескольких недель. Принимающие одни и те же препараты от одного и того же вида рака могут страдать разной степенью алопеции. Количество выпавших волос зависит от препарата и дозы.

Цитотоксические препараты, при которых наиболее часто происходит выпадение волос:

  • Доксорубицин
  • Эпирубицин
  • Циклофосфамид
  • Паклитаксел
  • Доцетаксел
  • Карбоплатин
  • Цисплатин
  • Гемцитабин
  • Ифосфамид
  • Винкристин
  • Винорелбин

Алопеция, связанная с химиотерапией, является одним из наиболее психологически травмирующих побочных эффектов химиотерапии, влияющим на внешний вид и самооценку пациентов, постоянно напоминающим о наличии онкологического заболевания. Многим пациентам (особенно женского пола) тяжело принимать себя в новом облике и, к сожалению, это состояние нередко становится причиной отказа от лечения.

В большинстве случаев, после окончания лечения, рост волос возобновляется (однако может измениться их толщина, густота, цвет и форма). Происходит это примерно через 1-3 месяца после окончания химиотерапии. Часто для полного восстановления волос требуется от 6 до 12 месяцев.

Как снизить риск выпадения волос во время химиотерапии?

Одним из самых современных и эффективных способов профилактики алопеции, вызванной химиотерапией, является охлаждение (гипотермия­) кожи головы с помощью специального оборудования — холодового шлема.

Холодовой шлем

«Хладошлем» — это специальная силиконовая шапочка, соединенная с охлаждающим устройством.

Холодовой шлем

Внутри шапочки циркулирует хладагент (охлаждающий раствор), он обеспечивает нужную температуру, за счет чего происходит сужение кровеносных сосудов кожи головы и, соответственно, снижение объема химиотерапевтического лекарства, достигающего волосяных фолликулов. Холод снижает и активность самих волосяных фолликулов, замедляя деление их клеток.

Важно понимать: этот процентный показатель успешности не означает, что охлаждение кожи головы полностью прекращает выпадение волос у всех пациентов. Примерно с такой вероятностью выпадение волос не произойдет либо объем потери составит менее 50%. Иначе говоря, скорее всего, пациенту не понадобится парик или головной убор. Результаты варьируются в зависимости от типа и дозировки химиотерапии, поэтому прогноз (возможные результаты) необходимо уточнять у своего лечащего врача.

Очень важно, чтобы в процессе применения холодового шлема соблюдалась правильная технология охлаждения головы (включая длительность охлаждения, подбор размера шапочки и контроль прилегания), а пациенты не игнорировали инструкции по уходу за волосами во время химиотерапии.

Процедура гипотермии волосистой части головы при химиотерапии в клинике Рассвет проводится на аппарате Orbis 2. Это самая последняя модель холодового шлема компании Paxman coolers (США) – мирового лидера в производстве подобного оборудования.

Orbis 2

Мы сопровождаем пациентов всей необходимой информацией о правилах ухода за волосами во время процедуры и тщательно соблюдаем технологию охлаждения, чтобы получить максимальный результат. В том числе внимательно следим за длительностью воздействия.

По современным рекомендациям охлаждение кожи головы нужно начинать за 30 минут до сеанса химиотерапии. Процедура продолжается во время всего сеанса и в течение 45-90 минут после него. Это обеспечивает максимальную защиту, так как химиопрепараты после окончания введения еще какое-то время циркулируют в крови.

Профилактика алопеции, вызванной химиотерапией

Методика применения холодового шлема на сегодняшний день является самой современной с точки зрения профилактики алопеции и единственной доказавшей свою клиническую эффективность. Этот факт подтвержден внесением данной процедуры в американские гайдлайны NCCN (Национальная комплексная сеть по борьбе с раком®) по лечению рака молочной железы, на которые ориентируются онкологи во всем мире.

Противопоказания к использованию холодового шлема

Как любая медицинская процедура, гипотермия кожи головы имеет свои побочные действия и противопоказания.

В целом она хорошо переносится большинством пациентов, возможный дискомфорт зависит от индивидуальных особенностей организма. Неприятные ощущения помогут снизить полотенце или шарф, накинутые на шею во время процедуры, и теплые носки. Чаще всего чувство дискомфорта проходит через 10-15 минут после начала процедуры.

  • лимфома кожи головы, а также другие лимфопролиферативные заболевания;
  • аллергия на холод;
  • метастазы в кожу головы;
  • предстоящая лучевая терапия на область головы;
  • холодовая агглютинация.

В клинике Рассвет учитывают все особенности современной сопроводительной терапии онкологических заболеваний. Мы не только лечим согласно международным протоколам, используя самые современные методы, но и уделяем больше внимание качеству жизни пациентов, столкнувшихся с трудным диагнозом. Наши врачи имеют большой опыт использования процедуры гипотермии кожи головы и смогут подробно рассказать вам о всех достоинствах и возможных побочных действиях метода. Это поможет вам принять оптимальное решение.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит – хроническое дерматологическое неинфекционное заболевание грибкового происхождения, при котором на кожных покровах возникают воспаленные и шелушащиеся участки. Патология преимущественно развивается на лице и волосистой части головы, однако может затронуть и любые участки тела.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит – хроническое дерматологическое неинфекционное заболевание грибкового происхождения, при котором на кожных покровах возникают воспаленные и шелушащиеся участки. Патология преимущественно развивается на лице и волосистой части головы, однако может затронуть и любые участки тела. Себорейный дерматит приносит пациенту немало неприятных ощущений – пораженные места чешутся и зудят. Однако зачастую на первое место выходит психологический дискомфорт. Ведь при патологии на коже появляются четко очерченные покраснения, покрытые чешуйками, что выглядит неэстетично и часто внушает пациенту сомнения в собственной внешней привлекательности. Заболеванию свойственны смены периодов ремиссий и обострений.

Лечение себорейного дерматита должен осуществлять только врач-дерматолог. Самодеятельность в данном вопросе недопустима: это может привести к осложнениям, а также инфицированию пораженных участков кожи.

Особенности заболевания

Заболевание может развиться у человека любого возраста, начиная с младенческого. Преимущественно наблюдается у подростков и молодых людей, после 40 лет возникает гораздо реже. У мужчин заболевание развивается намного чаще, чем у женщин. Это объясняется тем, что на увеличение количества секрета сальных желез (себума) влияет повышенный уровень мужских половых гормонов тестостерона и дигидротестостерона.

Возбудителем себорейного дерматита считают условно-патогенные микроорганизмы рода Malassezia – Malassezia globossa и Malassezia restricta. Это дрожжеподобные грибки, которые обитают на коже у 80% людей и являются частью микрофлоры организма. Однако при определенных условиях (снижении иммунитета, гормональном дисбалансе) они начинают активно размножаться, вследствие чего возникает шелушение, а в ряде случаев его дополняют воспаления.

Это интересно!Название Malassezia этот род грибков получил по фамилии открывшего их микробиолога – французского ученого Л. Малассе.

Сальные железы обычно концентрируются вокруг волосяных луковиц, но на некоторых участках тела сальные железы находятся не рядом с волосяными фолликулами – например, на ушных раковинах. Жировой секрет необходим для смазки кожи и волос: он создает на их поверхности пленку, защищающую их от неблагоприятного воздействия окружающей среды.

Как развивается болезнь

Развитие заболевания происходит следующим образом. Сальные железы человека продуцируют секрет, богатый жирными кислотами. Грибки Malassezia, живущие рядом с сальными железами, «питаются» этим секретом. Перерабатывая его, они выделяют жирные кислоты, раздражающие человеческую кожу и разрушающие защитный барьер, а также делающие токсичной олеиновую кислоту, входящую в состав себума.

В норме регенерация (отшелушивание омертвевших клеток и образование новых) эпидермиса, самого верхнего слоя кожи, происходит примерно за месяц. Активность грибков ускоряет этот процесс. В результате кожа начинает сильно шелушиться.

Расположение сальных желез на коже бывает разным. На одних участках их больше, на других меньше, на каких-то они вовсе отсутствуют. Заболевание развивается чаще всего в тех местах, где сальных желез и волосяных фолликулов больше всего. Наиболее распространенная разновидность патологии – себорейный дерматит на голове, на ее волосистой части. Также заболевание часто может затрагивать лицо:

  • носогубный треугольник;
  • лоб;
  • крылья носа;
  • ушные раковины и области за ушами;
  • брови и надбровья;
  • скулы;
  • усы и бороду.

На теле себорейный дерматит локализуется на следующих участках:

  • Наружных половых органах.
  • Предплечьях.
  • В подмышечных впадинах.
  • Пупке.
  • Груди.
  • Области между лопаток.

Сальные железы полностью отсутствуют на коленях и стопах. Поэтому на них заболевание не развивается.

Себорейный дерматит может сопровождаться себостазом. Так называют застой секрета в сальных железах. Эта патология способна привести к развитию инфекции, гнойных процессов.

Разновидности себорейного дерматита

Разновидности себорейного дерматита

Заболевание может быть врожденным и приобретенным.

Врожденная форма встречается редко. В этом случае у ребенка с самого рождения повышена секреция сальных желез. Такое заболевание является неизлечимым. Обычно себорейный дерматит – это все же приобретенная патология.

По форме, в зависимости от активности сальных желез, себорейный дерматит бывает:

  • сухим;
  • жирным;
  • смешанным.

При сухой форме выделяется недостаточно жирного секрета. Кожа пересыхает, растрескивается. При сухом себорейном дерматите не бывает очагов острого воспаления. Для него характерно наличие обилие мелкой сухой перхоти на волосистой части головы. Такая разновидность заболевания чаще всего наблюдается у подростков.

При жирной форме из жировых желез выделяется избыточной количество густого секрета, склеивающего чешуйки отшелушивающейся кожи. Волосы приобретают неопрятный, сальный вид. Кожа становится слишком жирной. Этот тип заболевания характерен для молодых женщин.

Для смешанной формы характерно наличие очагов жирного и сухого дерматита на разных участках тела и головы. Чаще всего данная разновидность встречается у мужчин.

Причины развития заболевания

Выделяют три основные причины себорейного дерматита:

  1. Иммунная. Ослабление иммунитета наблюдается при системных и инфекционных заболеваниях, недостатке витаминов и микроэлементов в организме, неправильном питании и малоподвижном образе жизни. При снижении иммунитета любой сопутствующий фактор может вызвать незамедлительное развитие себорейного дерматита.;
  2. Гормональная. К гормональным причинам относятся патологии органов внутренней секреции (надпочечников, щитовидной железы, яичников) и другие состояния, при которых возникает гормональный дисбаланс. Гормоны отвечают и за секрецию сальных желез. Поэтому при избытке некоторых из них происходит повышенная выработка себума. Часто себорейный дерматит наблюдается в период полового созревания, когда происходит гормональная перестройка организма.;
  3. Нейрогенная. На активность сальных желез влияет также и центральная нервная система. Она управляет вегетативной системой, ответственной за уровень выработки себума. Поэтому себорейный дерматит часто наблюдается при заболеваниях нервной системы (маниакально-депрессивных психозах, шизофрении, энцефалите, параличах, болезни Паркинсона).

К сопутствующим факторам, «запускающим» развитие болезни, относятся:

  • стрессы;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • избыточный вес;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • злоупотребление сладкой, острой, соленой пищей;
  • применение косметики, раздражающей кожу;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • прием антидепрессантов, гормонов, психотропных препаратов;
  • гипергидроз (повышенное потоотделение);
  • резкая смена климата.

В группе риска находятся пациенты:

  • С иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, СПИД).
  • С болезнями желудочно-кишечного тракта.
  • Подверженные частым стрессам.
  • С наследственной предрасположенностью.

У младенцев себорейный дерматит возникает при повышенном содержании гормонов в материнском молоке. Как правило, после окончания периода грудного вскармливания симптомы заболевания исчезают.

Признаки себорейного дерматита

Признаки себорейного дерматита

Симптомы патологии начинают проявляться, если количество грибков Malassezia превышает 50% от общей микрофлоры (ниже 50% – норма). Примерно у каждого пациента в этом случае возникает перхоть – предвестник заболевания. При повышении концентрации грибков до 80% и более развивается непосредственно сам себорейный дерматит.

Его основные симптомы:

  • Покраснение кожи;
  • Зуд и болезненность;
  • Шелушения – мелкие или крупные чешуйки.

Также на коже могут наблюдаться другие симптомы:

  • Желтовато-красноватые пятна.
  • Папулы (красноватые уплотнения).
  • Группы пузырьков.
  • Трещинки.
  • Крупные бляшки с четкими очертаниями.
  • Утолщение рогового слоя кожи.
  • Плотные корочки на волосистой части головы.

Осложнения заболевания

Важно как можно раньше начать лечение себорейного дерматита, так как при его прогрессировании способны возникнуть осложнения:

  • Угревая сыпь.
  • Абсцессы.
  • Себорейная экзема.
  • Алопеция (облысение).
  • Стрептодермия (инфекционное заболевание кожи).
  • Пиодермия – гнойной поражение кожи.

Особенно опасно запускать себорейный дерматит на лице, близко к ушам или голове, так как он часто становится причиной развития конъюктивита, блефарита (воспаления век), отита.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза необходимы:

  • Осмотр дерматолога, трихолога.
  • Дифференциальная диагностика с псориазом, атопическим дерматитом, лишаем и другими заболеваниями со схожей клинической картиной.
  • Дерматоскопия – исследование кожи под микроскопом.
  • Анализы крови: общий, биохимический, на гормоны, сахар.

Дополнительно могут понадобиться:

  • Копрограмма.
  • Анализ кала на дисбактериоз.
  • УЗИ щитовидной железы, брюшной полости.
  • Трихограмма.

Лечение себорейного дерматита

  • Назначение местных и системных антибактериальных, противогрибковых, противовоспалительных, антигистаминных препаратов.
  • Прием витаминов.
  • Применение лечебной косметики (мазей, кремов, шампуней) для кожи лица, тела и волосистой части головы.
  • Специальная диета.

Диета является важной частью лечения, так как неправильное питание провоцирует обострение кожных заболеваний. Она подразумевает отказ от острой, мучной, жареной, сладкой, копченой и соленой пищи. Также исключается алкоголь.

Питаться рекомендуется фруктами и овощами, отварным нежирным мясом, кисломолочными изделиями. Важно включать в рацион продукты, богатые витаминами А, С и B, селеном, цинком.

В Поликлинике Отрадное вы можете записаться на прием к дерматологу в любое удобное для вас время, без очередей. Врач установит причину развития заболевания и назначит индивидуальное лечение, благодаря которому вы скоро вернетесь к привычному образу жизни.

Выпадение волос: финастерид, лазер или миноксидил — что действительно поможет мужчинам и женщинам восстановить потерянные волосы на голове

Миноксидил, финастерид и низкоуровневая лазерная терапия являются одобренными FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) методами для лечения андрогенной алопеции, но действительно ли они работают? Это был один из вопросов, на которые Арей Адиль и Маршал Годвин попытались ответить в обзоре; систематический обзор и метаанализ ученых из Мемориального университета Ньюфаундленда,опубликованный в журнале American Acadamy of Dermatology, и статья, авторы которой утверждают, что я проясню путаницу с кажущимися противоречивыми результатами отдельных исследований.

Для своего исследования Адиль и Годвин искали все соответствующие статьи, которые были опубликованы до или в декабре 2016 года, без ограничения по году, в научных базах данных, таких как PubMed, Embase и Cochrane. Были включены только рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) «хорошего или удовлетворительного качества на основе процесса оценки качества US Preventive Services Task Force» (Adil 2017). Первоначальный поиск дал список из 45 статей, из которых 22 были исключены.

Классификация «Норвуд-Гамильтон» используется для определения степени и типа выпадения волос. IIIa-V является главенствующим типом у испытуемых в большинстве исследований в этом метаанализе

В конечном итоге выводы ученых об эффективности нехирургических методов лечения андрогенной алопеции по сравнению с плацебо в улучшении плотности, густоты и роста волос были основаны на 23 работах и 24 вмешательствах.

  • 4 исследования 5%-миноксидила на мужчинах
  • 5 исследований 2%-миноксидила на мужчинах
  • 5 исследований 2%-миноксидила на женщинах
  • 3 исследования лазерного излучения низкого уровня (LLLLT)
  • 4 исследования по финастериду

На основании этого набора данных Адиль и его коллеги провели отдельный метаанализ для 5 групп исследований, в которых тестировались следующие методы лечения выпадения волос: низкоинтенсивная лазерная терапия на мужчинах, 5%-миноксидил на мужчинах, 2%-миноксидил на мужчинах, 1 мг финастерид на мужчинах и 2%-миноксидил на женщинах.

Женщины с повышенным выпадением волос, как правило, имеют низкий уровень ферритина и высокий уровень фолиевой кислоты (Rushton 2002)

Другие формы выпадения волос и методы лечения. Я могу только повторить, что результаты исследования Adil's & Marshall относятся только к субъектам с андрогенной алопецией, которая является одной из наиболее распространенных форм выпадения волос у мужчин и все чаще наблюдается у женщин. Волосы обычно выпадают четко определенным образом, начиная с висков (этот ранний этап показан на рис. 1, см. Степени I + II).

Соответственно, финастерид полезен только при андрогенной алопеции (у мужчин или у женщин с СПКЯ — синдромом поликистозных яичников). С другой стороны, миноксидил и низкоуровневая лазерная терапия, которые, по-видимому, работают за счет увеличения кровотока в коже головы, могут также подходить для других форм выпадения волос (например, из-за нарушения обмена веществ).

Другие распространенные причины выпадения волос: дефицит калорий или нескольких компонентов, таких как белки, минералы, незаменимые жирные кислоты и витамины. Если недостаток питательных веществ является причиной потери волос, то добавки, содержащие l-лизин и / или l-цистеин, биотин, B12, цинк, ниацин, незаменимые жирные кислоты или железо, в этому случае помогут восполнить дефицит веществ (Rushton 2002; Finner 2013). Передозировка селена или витамина А, с другой стороны, может легко вызвать выпадение волос.

В дополнение к этим хорошо известным элементам здорового роста волос, исследования также показывают, что добавки таурина могут способствовать выживанию фолликулярных клеток — по крайней мере, в пробирке. Кроме того, существуют доказательства того, что карнитин может стимулировать клетки волосяного фолликула, а компоненты, полученные из соевых бобов, могут также оказывать влияние на рост волос через противовоспалительные и эстрогензависимые механизмы. Однако ни один из этих методов лечения не достигнет таких же преимуществ, как LLLLT или миноксидил, если не брать в расчет случаи полного дефицита питательных веществ (особенно у женщин, железо может творить чудеса, если оно в дефиците). Существует недостаточно доказательств воздействия местного кофеина или кофеина в шампунях. Несмотря на то что исследования подтверждают, что кофеин будет накапливаться в коже, «следует иметь в виду, что проникновение и накопление нельзя отождествлять со стимуляцией корня волоса» (Dressler 2017).

Все методы лечения превосходили плацебо (P <00001) в 5 мета-анализах. Другие виды лечения не были включены, потому что отсутствовали соответствующие данные.

Рисунок 2: Метаанализ подтверждает эффективность каждого лечения (Adil 2017)

Основной смысл метаанализа: эти методы действительно работают. Или, по словам ученых, «все методы лечения превосходили плацебо (P <00001)» (Adil 2017). При этом должно быть очевидно, что большинство исследований, посвященных лечению андрогенной алопеции, проводились на мужчинах. Однако в связи с постоянно растущим числом женщин (как с ожирением, так и с нормальным весом), страдающих от СПКЯ, особенно интересно видеть, что безрецептурные растворы миноксидила (для женщин они обычно дозируются в «только» 2% ) так же эффективны, как и лечение с высокой дозировкой для мужчин.

Сколько волос вы можете ожидать отрастить?

Adil et al. (2017) сообщают, что для женщин среднее увеличение роста волос составило 112,41 волос/см² в ответ на 2% миноксидил (по сравнению с плацебо). Для мужчин лечение, которое показало среднюю разницу в количестве волос, перечисленное от самого высокого до самого низкого для мужчин,

  • финастерид 1 мг в день —18,37 волос/см²,
  • низкоуровневая лазеротерапия (LLLLT) —17,66 волос/см²,
  • 5%-миноксидил два раза в день —14,94 волос/см²,
  • 2%-миноксидила два раза в день — 8,11 волос/см², и
  • инъекции плазмы, обогащенные тромбоцитами (через 3 месяца) — 27,6 волоска/см²

С учетом его — в некоторых случаях — экстремальных системных (побочных) эффектов и с учетом того факта, что это было единственное лечение, при котором ученые наблюдали значительную гетерогенность (I² = 91%; P <0,001 | примечание: I² описывает процент различия между исследованиями, которые не являются случайными), я бы настоятельно рекомендовал вам держаться подальше от финастерида, пока вы не попробуете все другие методы.

Приложение: Использование богатой тромбоцитами плазмы в качестве «одноразовой» альтернативы лечения

Исследования, изучающие эффекты плазменных инъекций, богатых тромбоцитами, Gkini et al. (2014), обнаружили значительное увеличение роста волос только после трех сеансов лечения, которые проводились с интервалом в 21 день. Однако, к сожалению, истина заключается в том, что после пика в 3 месяца (см. Фото справа для визуального представления результатов у 29-летнего мужчины | + 27,6 волос/см²), плотность волос снова начала снижаться, и одиночная «бустерная сессия» только через 6 месяцев замедлила это снижение, но не остановила его. Соответственно, может показаться, что вам придется проходить процедуру трижды в год, чтобы получить оптимальный результат.

Рисунок 3: Кожа головы 29-летнего в начале (слева) и через 3 месяца (справа) после лечения с PRP (Gkini 2014)

Кстати говоря, другие исследования подтверждают наблюдения Gkini et al., сообщив о среднем увеличении на 28,37 волос/см² (45,9 волос/см², 12,3 волос/см² и 27,7 волос/см² в Gentile 2015; Kang 2009 и Cervelli 2014, соответственно).

Впечатляет, но при средней стоимости 300–500 долл. за сеанс, то есть 900–1500 долл. за одно лечение, не совсем дешево (убедитесь, что PRP для этого производится из вашей крови в соответствии со стандартной процедурой — Gentile et al. например, комбинированные PRP, которые они экстрагировали с использованием системы Каскад-Селфил-Эсфоракс, и PRP, экстрагированные согласно системе PRL, богатой тромбоцитами, липотрансфертом).

Что делать, если вы теряете/уже потеряли волосы?

По крайней мере, если выпадение волос является результатом генетической предрасположенности к андроген-индуцированной потере волос, есть надежда: все четыре варианта лечения, которые Adil и Gowin проанализировали в своем последнем систематическом обзоре, научно обоснованы.

Не делайте ошибку: если это не ультрасовременное устройство с широким диапазоном частот и излучателей, вы не можете использовать одно и то же устройство для низкоуровневой лазерной терапии для повышения производительности и роста волос

С учетом вышесказанного, терапия лазерным излучением низкого уровня имеет наилучший риск-эффект, в то время как 5% (у мужчин) и 2% (у женщин) имеют наилучшее соотношение побочных эффектов. по крайней мере, в краткосрочной перспективе. В долгосрочной перспективе, возможно, было бы более экономичным инвестировать 250 долларов США + в домашнее LLLLT-устройство (например, Leavitt et al. (2009), использовавший дешевую лазерную расческу HAIRMAX и обнаруживший знаковые эффекты по сравнению с ложным устройством после 26). WKS).

Говоря о затратах: если вы выберете миноксидил, вы можете сэкономить до 50%, если избежите широко рекламируемых брендов и купите дешевую универсальную форму 5%-миноксидила. Кроме того: имейте в виду, что все процедуры должны использоваться/применяться регулярно: с финастеридом и миноксидилом, принимаемыми/используемыми каждый день, и низкоуровневой лазерной терапией 2-3 раза в неделю.

Слуховые аппараты при тугоухости

Потеря слуха – довольно частое явление, особенно у людей старшего возраста. Слух может исчезать постепенно, а может пропасть резко и вернуться, но не полностью. У некоторых пациентов слух пропадает до определенного момента и затем не ухудшается. Но также тугоухость может быть прогрессирующей: при таком заболевании слух ухудшается постоянно.

Тугоухость 2 степени – это потеря слуха, при которой человек плохо разбирает шепот и звуки средней выраженности, а также с трудом различает речь на фоне шума или посторонних звуков. Кондуктивная тугоухость характеризуется недостаточным усилением звуков, попадающих во внутреннее ухо. Она возникает из-за серных пробок, врожденных аномалий, наружного и среднего отита, опухолей, и легко поддается терапии.

Нейросенсорная тугоухость – это поражение всего аппарата, воспринимающего звуки. В процесс вовлечен слуховой нерв, а также участки головного мозга, отвечающие за слух. При таком состоянии звуки искажены, а речь, при наличии фоновых шумов, разобрать очень сложно. На развитие заболевания влияют различные факторы:

  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • постоянное нахождение в условиях высокочастотного шума;
  • повышенное давление жидкости во внутреннем ухе;
  • возрастные изменения;
  • рассеянный склероз;
  • воспалительные процессы в слуховом нерве и пр.

Вылечить нейросенсорную тугоухость нельзя. В данном случае пациенту может помочь только слухопротезирование. Ношение слухового аппарата – единственный способ скорректировать слух.

Слуховой аппарат для 2 степени потери слуха: нужен ли он?

Многие пациенты задаются вопросом о том, нужен ли слуховой аппарат при 2 степени тугоухости. В данном случае важно подобрать хорошее устройство, которое не даст слуху исчезнуть окончательно. При неправильном подборе слухового аппарата тугоухость может усугубиться, так как устройство будет искажать звуки.

Как выбрать аппарат для коррекции слуха?

Выбирая слуховой аппарат 2 степени важно обратиться к сурдологу. Специалист назначит ряд обследований, в том числе аудиометрию. После нее будет составлена аудиограмма, которая покажет, какие звуки пациент слышит лучше, а какие хуже. Аппарат будет подбираться на основе графика. Он усилит звуки, которые вы не слышите, и сможет сохранить естественный сигнал в диапазоне слышимых звуков. Если у вас тугоухость второй степени, шансы на то, что звуковая картина будет восстановлена полностью, достаточно высоки.

Следует знать, что тугоухость 2 степени можно скорректировать с помощью внутриушных моделей. Они практически незаметны для окружающих и обладают миниатюрными размерами. Также сегодня выпускаются заушные аппараты с различным дизайном, с помощью которых можно скорректировать потерю слуха.

В любом случае, не выбирайте аппарат самостоятельно. Обратитесь к врачу, и он, после проведения нужных исследований, а также исходя из ваших предпочтений, подберет аппарат, который идеально вам подойдет.

Как подбирают слуховой аппарат в Центрах коррекции слуха "Мелфон"

Коррекция слуха должна проводиться в несколько этапов:

  • Комплексная диагностика слуха
  • Подбор нескольких моделей, соответствующих параметрам слуха
  • Настройка каждой из моделей
  • Оценка качества коррекции слуха с помощью тестов

В случае выбора заушной модели, рекомендуется изготовить индивидуальный ушной вкладыш и провести поднастройку аппарата. После завершения всего цикла коррекции слуха в стенах нашего Центра, начинается процесс привыкания к звучанию слухового аппарата. Как правило, адаптация занимает месяц. Ваш врач-сурдолог проконсультирует вас, как преодолеть этот период наиболее комфортно и эффективно.

В Московских Центрах "МЕЛФОН" мы осуществляем оценку слуха БЕСПЛАТНО. В услугу входит:

Источники:

https://klinikarassvet.ru/patients/articles/khimioterapiya-bez-vypadeniya-volos-eto-vozmozhno/
https://klinikarassvet.ru/vzroslaya-klinika/onkologiya/khimioterapiya-bez-vypadeniya-volos/
https://www.polyclin.ru/articles/seborejnyj-dermatit/
https://cmtscience.ru/article/chto-dejstvitelno-pomozhet-muzhchinam-i-zhenshhinam-vosstanovit-poteryannye-volosy-na-golove
https://melfon.ru/stati/sluhovye-apparaty-pri-tugouhosti

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский журнал
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector