Гормональное выпадение волос у женщин

Гормональное выпадение волос у женщин
Содержание
  1. Повышенный тестостерон у женщин
  2. Как на состоянии кожи отражается дефицит гормонов?
  3. Эстроген
  4. Андрогены
  5. Гормональный дисбаланс
  6. Основные гормоны организма и их влияние на состояние кожи
  7. Распространенные проблемы с кожей, вызванные гормональным дисбалансом
  8. Как избежать подобных проблем?
  9. Гормоны и здоровье волос, часть 2: андрогенетическая алопеция у женщин
  10. У женщин выделяют три формы андрогенетической алопеции
  11. Диагностика
  12. Трихоскопия и контроль общего состояния организма
  13. Какие нужны анализы на гормоны:
  14. Вот то, что вам нужно сделать в первую очередь:
  15. Терапия с использованием половых гормонов
  16. Местная терапия, с которой нужно быть очень осторожными!
  17. Местное применение мелатонина
  18. Пептидная терапия
  19. Выпадают волосы из-за гормонов: что делать
  20. Что такое гормоны?
  21. Какие гормоны влияют на выпадение волос?
  22. Влияние андрогенов на рост волос
  23. Эстроген и состояние волос
  24. Йодсодержащие пептиды и их влияние на локоны
  25. Лечение выпадения волос и его предупреждение
  26. Какие анализы сдать при сильном выпадении волос
  27. Источники:

Повышенный тестостерон у женщин

повышенный тестостерон у женщин

Повышенный тестостерон у женщин или как в женщине просыпается мужчина.

Несмотря на то, что тестостерон считается мужским гормоном, в организме женщины он играет важную роль. Он отвечает за возбуждение женским половых органов, влияет на развитие костной и мышечной ткани. В женском организме он также помогает распределять жировую ткань и отвечает за созревание фолликула во время овуляции.

Причины повышенного тестостерона

Уровень тестостерона зависит от многих факторов, таких как физическая активность, питания, образа жизни и т.д.

Так почему же тестостерон может повышаться:

  • болезни эндокринной системы;
  • генетические заболевания;
  • нарушения в работе надпочечников;
  • жесткие диеты с ограниченным рационом.
Симптомы повышенного тестостерона у женщин:
  • излишнее оволосение (не только на ногах, но и на животе, лице, спине и т.д.);
  • выпадение волос на голове и появления залысин;
  • угревая сыпь на лице;
  • нарушения менструального цикла;
  • прибавление лишних килограммов в области живота;
  • нарушение тембра голоса.
Лечение повышенного тестостерона

В лечении повышенного тестостерона важно определить что спровоцировало нарушение в работе эндокринного и половой системы. В МЦ Альтернатива проводятся лабораторные анализы, УЗИ, консультации нужных специалистов и глубокий анализ с помощью Комплекса Медицинского Экспертного. После результата нужна консультация эндокринолога в Киеве в нашем центре.

Избежать приема гормональных препаратов можно. Для этого назначаются такие процедуры:

  • очищение организма и печени;
  • внутривенная озонотерапия;
  • прессотерапия;
  • индивидуальный подбор продуктов питания, основывая на результат анализа КМЭ;
  • исключение алкоголя и курения.

И самое главное – это психологический настрой – нужно убрать негативные установки с сознания: “Я сама, я все могу”, “Мне никто не нужен, я сильная”. Сконцентрируйтесь на всем прекрасном и найдите себе женское занятие (танцы, вязание, рисование, массаж, медитация и т.д.).

Только психологический настрой поможет вернуть физическое здоровье. А весь комплексный подход нормализует уровень тестостерона у женщин.

Как на состоянии кожи отражается дефицит гормонов?

Как на состоянии кожи отражается дефицит гормонов?

Кожа, как известно, зеркало нашего организма. Поэтому любой недостаток тех или иных элементов в организме довольно быстро заметен «снаружи» – то есть, на нашей коже. В этой статье мы расскажем об основных гормонах, особенности которых, а также их переизбыток или недостаток отражаются на состоянии кожи.

Сначала кратко разберем, что это за основные гормоны и за что они отвечают. Начнем с двух самых основных.

Эстроген

Да, это «чисто женский» гормон. Помимо того, что именно за счет него женщина, если можно так выразиться, является женщиной, этот компонент решает следующие задачи:

  • Высокая скорость обновления клеточной популяции в базальном слое эпидермиса.
  • Снижение размера и понижение активности сальных желез.
  • Уменьшение выделения кожного жира.
  • Снижение роста волос на коже.
  • Увеличение эффективности действия фермента гиалуронидаза, ответственного за гиалуроновую кислоту.
  • Поддержание активного метаболизма кожных покровов.
  • Стимулирование активности клеток соединительной ткани.

К примеру, за счет уменьшения размера и активности сальных желез, у женщин более сухая кожа, чем у мужчин. Кроме того, достаточное количество эстрогена позволяет вырабатывать в достаточном количестве гиалуроновую кислоту – она является одним из базовых компонентов, важных для хорошего состояния кожи.

Физиологическое действие эстрогенов

Ну а что касается прогестерона, то это важный компонент для эстрогена, необходимый для профилактики отечности, воспалительных процессов, поддержания в норме нервных окончаний и сохранения упругости кожи.

Андрогены

Андрогены приводят к возникновению следующих процессов в организме:

  • Повышенная скорость обновления клеточной популяции в базальном слое эпидермиса.
  • Увеличение размера и активности сальных желез.
  • Увеличение роста волос.
  • Увеличение выработки коллагена за счет стимулирования клеток соединительной ткани производящей протеины, необходимые для синтеза коллагена.

Андрогены также обеспечивают утолщение кожи, окружающей пилосебационный комплекс.

«Мужские» гормоны есть и у женщин тоже, как и женские – у мужчин.

Воздействие мужских половых гормонов (андрогены) на организм

Гормональный дисбаланс

Обычно гормональный дисбаланс возникает в период от 35 до 50 лет. У всех это происходит по-разному, а это значит, что вовсе необязательно бить тревогу сразу же, как только наступил ваш 35-й день рождения. Итак, в этот период в организме женщины становится больше эстрогена и очень мало прогестерона, что проявляется, в первую очередь, в менопаузальном периоде. Когда женщина проходит этот период, то в организме остается высокий уровень тестостерона (андрогенов), что способствует появлению акне, росту волос на лице и всех остальных эффектов, которые вызывает данный гормон.

Ещё в указанный возрастной период может наступить дисбаланс гормонов щитовидной железы, что вызывает:

  • Сухость, шелушение и зуд кожи.
  • Истончение волос.
  • Отечность лица.
  • Появление лишнего веса.
  • Ухудшение состояния ногтей.

Кроме того, из-за понижения уровня эстрогена и прогестерона наблюдаются следующие проблемы с кожей:

  • Огрубение кожных покровов из-за низкого темпа обновления их клеток.
  • Повышенная хрупкость кровеносных сосудов в коже.
  • Утеря прочности костной ткани в области лица.
  • Повышенная чувствительность кожи.
  • Снижение скорости выработки гиалуроновой кислоты, что также вызывает сухость кожи.
  • Понижение скорости выработки коллагена, что провоцирует дряблость кожных покровов.

Если говорить о наиболее «универсальных» признаках дефицита тех или иных гормонов, то в первую очередь это тусклость, сухость и истончение кожи, появление мимических морщин. Эти признаки характерны как при малом уровне андрогенов, так и при низком уровне эстрогенов. Далее мы вновь вернемся к описанию основных гормонов и рассмотрим их положительное или отрицательное влияние на здоровье кожи.

Основные гормоны организма и их влияние на состояние кожи

  1. Андрогены

Если в организме их много, то это можно заметить за счет чрезмерной потливости и жирности кожи. Кроме того, на лице и на груди могут начать интенсивно расти волосы.

  1. Эстрогены

Малое количество эстрогенов – это появление на ногах красно-синей венозной сетки, а кроме того это резкое увеличение массы тела.

  1. Прогестерон

Прогестерон в женском организме отвечает за способность женщины выносить и родить ребенка. Влияет этот гормон, в том числе и на сальные железы, поэтому его нехватка может отобразиться и на них. Ещё один признак нехватки прогестерона – повышенная ломкость ногтей.

Особенность прогестерона в том, что он способствует откладыванию «дополнительного» жира в подкожной клетчатке и задерживает в организме жидкость. Делается это не просто так. Прогестерон, как добросовестный работник, выполняющий свои задачи, стремится накопить это на возможное зарождение новой жизни в женском организме. Но при этом от избытка прогестерона есть и побочные эффекты, отражающиеся на коже, а именно:

  • Повышенная растяжимость и проницаемость периферических вен.
  • Застой крови в сосудах – причина отекания рук и ног.
  • Чрезмерная растяжимость кожи.
  • Понижение иммунитета – а это всегда риск появления акне.
  • Интенсивная работа сальных желез, из-за чего кожа также выглядит малопривлекательно.

Еще избыток прогестерона может вызывать высокую чувствительность меланоцитов кожи. Именно поэтому категорически не рекомендуется во 2-й фазе менструального цикла ходить в солярии и загорать под жарким солнцем – это может спровоцировать пигментацию кожи.

  1. Пролактин

Этот гормон отвечает за грудное кормление. Дисбаланс этого элемента может выражаться в чрезмерной потливости, что, соответственно, напрямую отражается на состоянии кожи. Но важно другое – пролактин довольно опасный гормон, так как он открывает в женском организме дверь «мужским» гормонам, которые негативно воздействуют на качество кожи лица и волос.

  1. Окситоцин

Окситоцин – это гормон «эмоционального» характера, вырабатываемый при стрессах, а также после родов. И он, в отличие от своего предыдущего собрата, на кожу воздействует положительно! Окситоцин не дает иммунной системе заскучать, следит за появлением и развитием условно-патогенной микрофлоры на кожном покрове, не давая ей развиваться.

Распространенные проблемы с кожей, вызванные гормональным дисбалансом

  • Акне – высокий уровень андрогенов увеличивает выработку кожного жира, который блокирует поры.
  • Предменструальные высыпания на коже – появляются из-за того, что во второй половине менструального цикла прогестерон становится доминирующим гормоном. Он же доминирует и при беременности, поэтому состояние кожи также может измениться в худшую сторону.
  • Менопауза – выработка прогестерона временно останавливается, главным гормоном становится эстрон (слабая разновидность эстрогена), который, однако, не может ничего противопоставить интенсивной выработке тестостерона. Таким образом, «мужской» гормон становится главным и провоцирует огрубение кожи и прочие проблемы, связанные с его высоким уровнем.
  • Пигментные изменения, появление паукообразной гемангиомы, которые вызваны чрезвычайно высоким уровнем эстрогена.

Распространенные проблемы с кожей, вызванные гормональным дисбалансом

Как избежать подобных проблем?

Самое популярное, что может предложить врач для избавления от проблем с кожей из-за гормональных нарушений, это:

  • Гормонозаместительная терапия.
  • Диета.
  • Регулярные физические нагрузки.

Универсального способа преодоления гормонального дисбаланса, и, как следствие, устранения вызванных этим проблем с кожей, нет. Но это вовсе не означает, что способов преодоления подобных состояний нет вообще! Поэтому если вы заметили у себя первые признаки недостатка тех или иных гормонов и связанные с этим проблемы, то обязательно обратитесь к врачу!

Гормоны и здоровье волос, часть 2: андрогенетическая алопеция у женщин

Андрогенетическая алопеция – состояние, характеризуемое двумя процессами. С одной стороны, развивается миниатюризация (уменьшение размера) волос, с другой стороны, разрушение волосяного фолликула.

В каждом волосяном фолликуле расположены рецепторы к половым гормонам, андрогенам, которые, в свою очередь, вырабатываются половыми железами, корой надпочечников, а также в тканях под действием фермента 5-aльфа-редуктазы.

Именно 5а-редуктаза превращает андрогены, например, тестостерон, в дигидротестостерон (ДГТ), агрессивный гормон, который в 5-10 активнее молекулы тестостерона. Таким образом, ДГТ вырабатывается как дистанционно, попадая в кожу с током крови, так и непосредственно в самой волосяной луковице.

АГА может развиваться и без повышения уровня ДГТ, если имеется повышенная чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам. Это состояние наследуется генетически и проявляется нарушением и расстройством белкового синтеза, питания волос. Из-за чего волосы истончаются, превращаются в пушковые и выпадают.

Клиническое выпадение волос проявляется ярче всего тогда, когда возникает нарушение баланса половых гормонов в сторону увеличения ДГТ. Происходит укорочение активной фазы роста волоса (анагена). То есть волос проживает свою «жизнь» в 10-20 раз быстрее, чем в норме. И, потеряв его, организм не торопится «воспроизвести» на его место новый волос, как это бывает в норме. Как результат – облысение.

К сожалению, состояние гипотиреоза усиливает прогрессию и клиническую картину АГА, так как при снижении функции щитовидной железы наблюдается нарушение производства половых гормонов.

У женщин выделяют три формы андрогенетической алопеции

  • Диффузное выпадение волос на макушке при сохранении лобной линии роста волос (модель Людвига).
  • Выпадение волос по типу рождественской елки.
  • Истончение, связанное с битемпоральными залысинами (модель Гамильтона), чаще встречается у женщин с гиперандрогенией и в менопаузе.

Диагностика

Трихоскопия и контроль общего состояния организма

Порой первым и единственным признаком на ранней стадии АГА — является наличие волос разного диаметра из-за эффекта миниатюризации. На более поздних этапах происходит изменение ширины пробора, уменьшение объёма волос.
Как правило, к этому моменту пациент уже потерял порядка 30-50% своих волос.

В затылочной области волос, как правило, намного больше, чем в лобно- теменной. По этой причине при проведении трихоскопии врач проводит сравнительную характеристику двух зон: андроген зависимой (лобно-теменная) и андроген независимой зоны (затылочная).

Помимо проведения трихоскопии необходимо провести контроль общего состояния организма. Исключить синдром поликистоза яичников и раннюю менопаузу у женщин. Проверить уровни половых гормонов, глюкозы, инсулина, исключить дефицит некоторых витаминов и микроэлементов.
Не удивляйтесь, если врач попросит вас пройти гинекологическое УЗИ.

Какие нужны анализы на гормоны:

  1. Тестостерон свободный и связанный
  2. ДГТ (дигидротестостерон)
  3. ДГЭА (дегидроэпиандростерон-сульфат)
  4. Эстрадиол
  5. Андростендион
  6. Инсулин
  7. Гормоны щитовидной железы

Лечение направлено на снижение ДГТ и активности фермента 5-альфа-редуктазы

Терапию при АГА нужно начинать как можно раньше. Ведь происходит нарушение не только роста самого волоса, но и разрушение фолликула с развитием фиброза. И если упустить драгоценное время, не поможет даже пересадка волос.

Помните, ВРЕМЯ = ВОЛОСЫ!

Ни одна даже самая дорогостоящая терапия не окажет своего эффекта, если не изменить стиль жизни и привычки в питании.

Онлайн-курс Organic Woman

Онлайн-курс Organic Woman

Еще больше о женских гормонах Анна Медведева рассказывает на курсе Organic woman, а также отвечает на острые вопросы. Лучшие спикеры и самая полезная информация о здоровье и питании — здесь.

Вот то, что вам нужно сделать в первую очередь:

Диета с низким гликемическим индексом.
Откажитесь от сладостей и ведите максимально здоровый образ жизни. Здоровое питание – первый шаг на пути лечения алопеции. Качество пищи может влиять на гормональный фон, особенно при наличии эндокринных нарушений.
Отдавайте предпочтение свежим овощам, жирной рыбе, орехам и маслам (сливочное, оливковое, кокосовое), морским водорослям.

Отказ от молочных продуктов.
Коровье молоко повышает уровень дигидротестостерона в крови, одного из самых агрессивных андрогенов, приводящих к выпадению волос.

Забота о душевном спокойствии.
Хронический стресс ещё никого не делал моложе и красивее. Так что медитация, йога, релаксация станут для вас прекрасными помощниками на пути к выздоровлению.

Отказ от курения.
Эта пагубная привычка приводит к повышению уровня андрогенов, тем самым способствуя потере волос.

Цинк.
Играет важную роль в процессе роста и восстановления волос. Алопеция является распространенным симптомом его недостатка.

Витамины и микроэлементы.
В комплексной программе терапии особо важное значение имеют витамины A, D, С, группы В (особенно витамин В3/ниацин), а также магний, омега-3 жирные кислоты могут понижать тестостерон у женщин.

Аминокислоты.
Лизин, цистеин, метионин и таурин способствуют формированию здорового матрикса волос.

Saw Palmetto и экстракт зеленого чая.
Содержат фитоэстеролы, способствующие снижению уровня дигидротестостерона

Терапия с использованием половых гормонов

Половые гормоны придают волосам объём, силу и шелковистость. В молодости эстрогены и тестостерон дарят нам красивые здоровые волосы. С возрастом уровень половых гормонов снижается и к 50 годам составляет примерно ½ от того, что имелось в 20 лет. А такие состояния, как стресс, недосыпание, синдром поликистоза яичников, прием оральных контрацептивов, лишний вес и ожирение ускоряют естественный процесс старения.
Как результат, меняется соотношение тестостерон/эстроген/ прогестерон /ДГТ в сторону ДГТ, приводя к потере волос.

Нормализация уровня половых гормонов приводит, как правило, к восстановлению роста волос.

Применение препаратов для блокирования фермента 5a-редуктазы должно осуществляться под строгим медицинским контролем, поскольку сопряжено с рядом побочных эффектов, включая генитальную атрофию у женщин.

Местная терапия, с которой нужно быть очень осторожными!

Миноксидил – препарат для лечения АГА. Рекомендуется наносить ежедневно каждые 12 ч. Примерно у 40% пациентов после пары месяцев применения может приостановиться выпадение волос и появятся первые пушковые волосы. На этом плюсы закончились.

Минусов, на мой взгляд, значительно больше. Более половины пациентов не чувствительны к миноксидилу. Пушковые волосы, скорее всего, не превратятся в терминальные никогда. Устойчивость к терапии появится очень скоро. Придется повышать концентрацию до более высоких доз, что чревато последствиями в виде себореи и дерматитов.
Синдром отмены, в случае отказа от терапии, возникает очень скоро.

То, что было выращено непосильным трудом за месяцы терапии, покинет голову в считанные недели. Так что же делать? Совмещать применение Миноксидила (всегда в низкой концентрации) с дополнительной местной терапией (ингибиторы 5-альфа-редуктазы, мелатонин, витамин D, половые гормоны: эстрогены, тестостерон и прогестерон).

Противогрибковые шампуни в дополнение к основной терапии могут усиливать эффект за счет антиандрогенных свойств.

Местное применение мелатонина

Мелатонин – гормон, вырабатываемый в эпифизе или шишковидной железе. Его основная функция – не только контроль сна и биоритмов, но и нормализация выработки гормонов щитовидной железы и половых гормонов. Также оказывает влияние на выработку cеротонина – гормона, повышающего память, внимание и настроение.

Помимо всего перечисленного мелатонин способен тормозить процессы не только старения, но и контролировать пигментацию и рост волос. Его недостаточность приводит к выпадению и истончению волос (мелатонин блокирует действие андрогенов в волосяном фолликуле), ранней седине.

В группе риска недостаточности мелатонина те, чья работа связана с частой сменой часовых поясов, ночными дежурствами (медицинский персонал), молодые мамы.

Вырабатывается мелатонин ночью в абсолютной темноте с 23.00 до 2 утра. Именно поэтому так важен ранний отход ко сну.

Нормализация сна помогает устранить многие из симптомов дефицита мелатонина. В своей практике для лечения гормональных причин алопеции я часто назначаю рецептурные препараты с мелатонином в виде спрея и лосьона для волос.

Лазер низкой интенсивности помогает ускорить рост вновь выросших волос. Обеспечивает стимуляцию местного кровообращения для насыщения кислородом и лечения недостатка питания волосяных луковиц.

Пептидная терапия

Факторы роста / Пептиды.
Это сигнальные молекулы, передающие импульсы на рецепторы клеток. Дают стимул клеткам на обновление и ускоренный рост. Как результат – утолщение волоса и удлинение его жизненного цикла.

Пептиды цинка и меди, тимуса, а также инсулиноподобный фактор роста – блокируют ферменты, влияющие на ускорение жизненного цикла волоса и его выпадение. А также стимулируют фолликул на рост волоса.

Эффекты пептидной терапии:

  • заживление повреждений
  • удлинение анафазы и жизненного цикла волоса
  • активизация иммунной функции кожи
  • активизация стволовых клеток
  • подавление воспалительных процессов
  • усиление синтеза коллагена и эластина
  • остановка выпадения волос
  • разглаживание рубцовой ткани

Как видите, на сегодняшний день существует широкий арсенал средств и возможностей для лечения андрогенетической алопеции. Главное, не терять драгоценное время и начать лечение как можно раньше. Вовремя обратившись к врачу, вы сможете восстановить красоту и здоровье своих волос.

Первая часть цикла статей Анны Медведевой о гормонах и здоровье волос здесь.
Читайте статьи, смотрите прямые эфиры и участвуйте в розыгрышах в нашем Инстаграм-аккаунте.
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора. В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора. В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Подписывайтесь на рассылку самых свежих новостей от редакции

Доктор Анна Медведева, практикующий врач. Международный эксперт в области функциональной медицины, биоидентичных гормонов и пептидной терапии. Закончила два резидентуры по семейной медицине, как в России, так и в Испании. Придерживается интегративного подхода в медицине. Ученица Доктора Тье …

Выпадают волосы из-за гормонов: что делать

Выпадают волосы из-за гормонов: что делать

Каждый этап жизни волоса контролируют гормоны. Неудивительно, что после заболеваний и потрясений, провоцирующий гормональный сбой, состояние локонов резко ухудшается. В частности, выпадение волос излечить очень сложно, если не учитывать гормональный фактор. Мы решили рассказать о нем подробнее.

Что такое гормоны?

Гормоны — это специфические сигнальные молекулы, своего рода СМС-ки нашего тела. Они разносятся с током крови и несут в себе биологическую информацию, которая активирует либо тормозит реакции в клетках и тканях. Благодаря гормонам регулируются все процессы в организме: происходит его рост, половое созревание, возрастные изменения. Из-за этих биоактивных веществ мы испытываем чувство голода и насыщения, сексуальное влечение, гнев или радость. От работы гормональной системы зависит и качество нашего иммунитета.
Гормоны бывают:

  • стероидные (липидные) — растворяются в жире (именно поэтому их называют липидными, т. е. жировыми); они не могут самостоятельно перемешаться, пользуются помощью белков-траспортеров;
  • белковые — растворяются в воде, двигаются к клеткам-мишеням самостоятельно.

Выработку гормонов регулирует центральная нервная система, а непосредственно в их производстве задействована эндокринная. Нервный импульс от тканей и органов поступает в мозг, там обрабатывается и передается в гипоталамус. Эта структура вырабатывает статины (замедлители) или тропины (стимуляторы). Данные вещества воздействуют на гипофиз, и уже он координирует работу надпочечников, щитовидной, паращитовидной и половых желез, которые и вырабатывают гормоны.

Важно! Хотя нет специальных гормонов, отвечающих за выпадение волос, именно гормональный баланс или дисбаланс определяет густоту и красоту нашей шевелюры. Интересно, что липидные гормоны умеют контролировать даже процесс считывания генетической информации: они могут запускать или блокировать работу отдельных генов.

Какие гормоны влияют на выпадение волос?

Равновесие — это ключ к здоровью прядей, если мы говорим о гормонах. Однако естественные колебания гормонального фона сопровождают нас всю жизнь, и соответственно этому меняется наша шевелюра. Вот мы понервничали, и через время видим клочья волос на расческе. А за время беременности локоны отрастают, становятся гуще, укрепляются.
Гормональный баланс может меняться из-за целого ряда причин:

  • возраста;
  • стресса;
  • эндокринных патологий и нарушений;
  • приема гормональных лекарственных средств и др.;
  • приема противозачаточных таблеток;
  • перестройки организма (беременность, климакс).

При этом среди всех причин потери волос влияние гормонов остается доминирующим (в группе повышенного риска — люди с наследственной предрасположенностью). Попытаемся разобраться, какие гормоны влияют на выпадение волос и каким образом.

Важно! Веществами, от которых в наибольшей степени зависит качество прядей, считаются андрогены, эстрогены и тиреотропные гормоны (или йодсодержащие пептиды). Однако до сих пор у науки нет однозначных ответов, как именно возникает и преодолевается гормональная алопеция. Исследования в данном направлении ведутся по сей день.

Влияние андрогенов на рост волос

Андрогены — это мужские половые стероидные гормоны. Хотя их называют мужскими, они есть в организме как мужчин, так и женщин, однако в разных пропорциях и с разной «целью».
Процесс гормональной настройки начинается еще в материнской утробе: в зависимости от генов, у эмбриона становятся активными разные типы рецепторов. У девочек они будут реагировать на эстроген, у мальчиков — на тестостерон (подвид андрогенов) матери. Эта генетическая восприимчивость к разным гормонам полностью определит дальнейшее развитие человека.

От количества маскулинных (мужских) биоактивных веществ в крови и восприимчивости к ним зависит размер половых органов, высота голоса (чем больше андрогенов, тем он ниже), оволосение лица и тела. Если уровень таких гормонов высок, омужествление тела (гирсутизм) может начаться у женщин любого возраста.

В организме и мужчин, и женщин андрогены:

  • стимулируют обмен веществ;
  • запускают обновление клеток;
  • вызывают рост мышечной ткани;
  • укрепляют кости кальцием и специальными структурными компонентами.

Как андрогены влияют на рост волос? Андрогены — главные дирижеры роста волос человека. Именно они запускают процесс превращения тонких пушковых волос в зрелые, взрослые. Однако они же могут вызывать и деградацию волосков на некоторых участках головы.
Интересно, что разные волосяные фолликулы по-разному реагируют на андрогены. Так, эти биоактивные вещества:

  • могут приводить к ослаблению роста волос на темени, макушке и висках;
  • активизируют рост усов, бороды, бакенбардов и волос на теле;
  • не оказывают практически никакого воздействия на затылочные волосяные фолликулы.

Эта особенность учитывается при трансплантации волосков — для устранения андрогенной алопеции в зоны облысения пересаживают фолликулы, «нечувствительные» к мужским половым гормонам.
Когда возникает выпадение волос? Алопеция у женщин и мужчин из-за андрогенов бывает в нескольких случаях:

  • из-за генетической предрасположенности;
  • по причине заболеваний, влияющих на увеличение производства мужских гормонов.

Наследственность может сделать ваши рецепторы чрезмерно чувствительными к ДГТ, т. е. активной форме андрогенов — дигидротестостерону. Именно эта форма, накапливаясь в фолликулах, приводит к тому, что волоски истончаются все больше и больше, пока не прекращают свой рост полностью. Отмершие луковицы со временем замещаются соединительной тканью, и в этих случаях восстановить рост волос практически невозможно.

От генетических особенностей зависит и количество производимых андрогенов — так, нарушенный синтез кортизола, гормона надпочечников, может вызывать избыток производства андрогенов, и следовательно — переизбыток ДГТ.

Превышение норм андрогенов возникает в результате множества болезней:

  • поликистоза и новообразований в яичниках;
  • гиперплазии либо очагового разрастания клеток надпочечников;
  • синдрома гиперкортицизма;
  • новообразований молочной железы, гипофиза и т. п.

Важно! Ученые выяснили, что и у мужчин, и у женщин так называемый сосочковый слой кожи и сами волосяные фолликулы вырабатывают тестостерон и трансформируют его в ДГТ. Так что даже если в сыворотке крови определен недостаток андрогенов, выпадение волос все равно может вызываться этими гормонами, но только местно.

Эстроген и состояние волос

Эстрогены — это гормоны, которые преимущественно вырабатываются придатками яичников, поэтому их называют женскими гормонами. Также их производят надпочечники. Именно благодаря настроенности рецепторов на эстроген, женское тело отличается от мужского.

В организме эстрогены:

  • влияют на рост волосяного фолликула и цикличность его работы;
  • делают кожу гладкой, увлажненной, упругой;
  • дают ощущение бодрости, энергичности;
  • стабилизируют настроение;
  • повышают либидо.

Как женские половые гормоны влияют на рост волос? Повышение эстрогена в совокупности с прогестероном удерживает волосы в фазе активного и длительного роста (стадия анагена). Именно этим объясняется то, что во время беременности, когда количество эстрогенов в крови повышается, локоны женщин становятся максимально густыми и пышными. Во время климакса шевелюра наоборот редеет и слабеет, т. к. уровень эстрогенов снижается.
Почему возникает выпадение волос? На сегодняшний день ученые предполагают, что процесс алопеции в связи с женскими половыми гормонами может запускать:

  • генетика;
  • менопауза;
  • отдельные заболевания яичников, почек, эндокринной системы;
  • отмена приема ОК (оральных контрацептивов);
  • воздействие эндокринных разрушителей (источники: косметика с фталатами, пластик, нефильтрованная вода и проч).

Причем негативные последствия, включающие облысение, наступают не просто из-за уменьшения или увеличения количества женского гормона, а из-за нарушения процентного соотношения эстрогенов к андрогенам, а также прогестерону. Уровень эстрогена и прогестерона должен быть одинаков, иначе локоны станут слабыми, хрупкими, существенно поредеют.

Важно! Часто в послеродовый период женщины переживают: «Что делать? Катастрофически выпадают волосы!» На самом деле волосяные фолликулы просто возвращаются к своему привычному ритму работы, без подстегивания избытком эстрогенов. Где-то через три месяца это «стихийное» поредение шевелюры прекратится.

Йодсодержащие пептиды и их влияние на локоны

Гормоны щитовидной железы иначе называют тиреотропными, а также йодсодержащими пептидами. Они воздействуют на:

  • развитие и работу ЦНС;
  • рост тканей организма;
  • функционирование сердечно-сосудистой системы;
  • метаболизм;
  • моторику кишечника;
  • менструальный цикл и репродуктивную сферу в целом;
  • состояние органов слуха и зрения.

Какое влияние оказывают эти гормоны на локоны? Для наших прядей значение биоактивных веществ, которые производит щитовидная железа, огромно — с их помощью волоски формируются в фолликулах и растут.

  • Указанные гормоны регулируют кислородный баланс в клетках;
  • управляют синтезом белка;
  • отвечают за здоровое деление клеток.

Если показатели гормонов щитовидной железы в норме, это обеспечивает волосяным фолликулам достаточную продолжительность периода интенсивного роста.
В каких случаях начинается выпадение волос? При заболеваниях щитовидной железы йодсодержащих гормонов вырабатывается много либо недостаточно. Любое из отклонений может повлечь за собой алопецию.

  • Гипертиреоз — характеризуется избытком циркулирующих в крови тиреотропинов. В 25–50% случаев вызывает поредение прядей по всей голове. Локоны становятся слабыми, очень мягкими, прямыми — настолько, что не поддаются никакой завивке, даже перманентной. Отличительной чертой гипертиреоза является также потеря волос подмышками.
  • Гипотиреоз — состояние, возникающее от недостатка гормонов щитовидной железы. У женщин заболевание возникает в 10 раз чаще, чем у мужчин, особенно после менопаузы. Из-за болезни волосы становятся тонкими, тусклыми, слабыми, интенсивно выпадают. Характерная особенность — редеет не только шевелюра, но и брови. Стадия анагена волосяных фолликулов существенно сокращается, увеличивается количество луковиц в стадии телогена (отмирания). Кроме того, при гипотериозе резко возрастают показатели андрогенов в сыворотке крови, что усугубляет течение алопеции.
  • Гипопаратиреоз — развивается по причине иссечения паращитовидных желез в случае оперативного вмешательства на щитовидной железе. Волосы истончаются вплоть до полного облысения.
  • Причиной поредения волос и алопеции бывают медпрепараты для терапии болезней щитовидки: йод, левотироксин, карбимазол, тиамазол, литий, амиодарон, метилтиоурацил, пропилтиоурацил.

Важно! Начинать восстановление прядей нужно с поиска причины их поредения. Импульсивные покупки шампуней, бальзамов, биодобавок, а тем более стремление пропить тот или иной гормональный препарат «против выпадения волос» могут существенно усугубить проблемы с шевелюрой и здоровьем в целом.

Лечение выпадения волос и его предупреждение

Чтобы вернуть волосам здоровье, нужно восстановить баланс гормонов в организме. Это можно сделать путем приема соответствующих гормональных препаратов. Либо проблема решается после выздоровления, если гормональное нарушение было вызвано заболеванием.

Для начала необходимо пройти комплексное обследование:

  • сдать анализы крови — общий, биохимический, на содержание глюкозы, железа и на гормоны;
  • сделать УЗИ репродуктивных и эндокринных органов;
  • сделать рентген мозга;
  • пройти консультацию у эндокринолога;
  • посетить других специалистов (в зависимости от анамнеза).

Какие конкретно гормоны нужно сдать при выпадении волос?

  • репродуктивной системы (женщинам — на 5–9 день менструального цикла) — эстрогены, андрогены;
  • прогестерон (женщинам — на 21 день цикла);
  • кортизол;
  • адреналин;
  • тиреотропные гормоны (ТТГ, Т3, Т4, тиреоглобулин).

После всестороннего обследования доктор определит, какой гормон отвечает за выпадение волос в вашей ситуации. Но обычно гормональный дисбаланс, осложненный облысением — комплексная проблема, которая требует такого же решения. Больному назначают:

  • процедуры, направленные на оздоровление всего организма;
  • лечебное питание;
  • медикаменты и процедуры для лечения определенных органов или систем;
  • индивидуально подобранные гормональные препараты;
  • местно действующие средства (чаще всего, шампуни и бальзамы с миноксидилом);
  • поливитамины;
  • физиотерапевтические процедуры (дарсанваль, крио- и лазеротерапию и др.).

Врач также посоветует, как изменить режим, чтобы снизить действие вредных внутренних и внешних факторов на волосы.

Лечение гормональной алопеции — процесс длительный. Первые результаты будут заметны лишь спустя три месяца, в случае скрупулезного соблюдения всех рекомендаций специалиста.

И все же иногда этого оказывается мало. Современная медицина предлагает оперативный метод лечения алопеции — трансплантацию волос. Сегодня распространен щадящий метод HFE, который считается малоинвазивным. Во время процедуры почти не используется анестезия, а после пациент может отправляться домой, а не оставаться в условиях стационара.

Важно! Гормональные препараты, устраняющие проблему, необходимо пить долгое время, иногда всю жизнь. Если вам назначены медикаменты, не забывайте раз в три месяца посещать врача для коррекции дозировки, иначе все симптомы дисбаланса гормонов, включая алопецию, могут вернуться.

Если есть хоть малейший риск гормонального выпадения волос, необходимо особое внимание уделять профилактике. Ежегодно проходите полный медицинский осмотр, следя, чтобы гормоны были в норме. А ежедневный качественный уход за волосами, сбалансированное питание, налаженный режим труда и отдыха помогут вашим локонам всегда оставаться густыми и здоровыми.

Какие анализы сдать при сильном выпадении волос

Вам ОК никто и не собирается рекомендовать принимать, в Вашем случае они неуместны на данном этапе.
В первую очередь Вам показана личная консультация трихолога, трихограмма. Необходимо сдать: ОАК, б/х крови, ТТГ, Т3, Т4, анализ на уровень половых гормонов. УЗИ щитовидной железы, УЗИ ОМТ, консультация дерматолога. Коррекцию состояния кожи и волос должны проводить только эти узкие специалисты. Начать стоит с указанных обследований.

Конечно здесь необходима консультация трихолога. ОБЯЗАТЕЛЬНО сдать гормоны щитовидной железы, Ттг , Т4.Проверить глюкозу крови, Оак. И еще выпадение волос происходит при нехватки микроэлементов, в особенности цинка и селена! Советую сдать.

Идите на очный прием к трихологу, который распишет необходимое обследование.
Все равно без очного приема не обойтись, так зачем заранее что-то сдавать?
Все трихологи по образованию дерматологи, так что получите полноценный осмотр и консультацию с назначениями.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Дерматолог Ваш доктор, он и кожу знает и волосы, как придатки кожи. Он и назначит соответствующее обследование и нет необходимости без него сдавать лишние анализы, поскольку они стоют денег. А здесь назначают обследование все, что можно и не можно сдать, не понимая, какие зарплаты у граждан России. Обследование должно быть рациональным.

Нужно показаться трихологу,назначения на обследования должен выдавать специалист,т.к.именно ему известны истинные причины выпадения волос.Не стоит заранее сдавать анализы,они стоят немалых средств,экономьте деньги.

Алина, здравствуйте! Гипреандрогенные состояния у женщин требуют длительной, иногда пожизненной коррекции гормонального фона. Влияние на выраженность симптомов могут оказывать также проблемы со щитовидной железой, углеводным обменом, что часто идет вместе с гиперандрогенией. Для эффективного решения проблемы нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу, пройти необходимое обследование, потому что заочно можно рекомендовать только общие вещи, а точные рекомендации только после очной консультации. Кстати, для коррекции цикла применяются не только ОК, но и ряд других препаратов как гормональных, так и негормональных. Укажите пожалуйста свой вес, рост и возраст.

Алина, 19 июня 2017

Анна, спасибо за ответ. Рост — 163 см, вес — 55 кг. Возраст 25 лет

Причины разные, учитывая Ваш возраст и историю заболевания диагностический поиск выглядит так:
1. исключить эндокринную подоплеку: расширенный тиреоидный профиль, биохимический ан. крови, общий ан.крови, мочи
2. Оценка стрессовое состояние в эмоциональном и физическом плане ( шкала депрессии и тревожности);
3. Генетическая предрасположенность;
4. Проблемы с иммунной системой;
5. Грибковое поражение организма дрожжевидными грибками;
6.Последствия строгой диеты, питание жидким белком, чрезмерная потеря веса;
7 Авитаминоз (недостаток витаминов А, D) и нехватка минералов, микроэлементов ( селен,цинк), белка;
8.Некачественная или аллергенная косметика для волос
9. Процедуры у стоматолога;
10. Прием медпрепаратов на постоянной основе по поводу других заболеваний — см. аннотацию

Наиболее часто у женщин встречается выпадение волос вследствие гормональных колебаний — в женском организме уровень гормонов изменяется в соответствии с фазой менструального цикла. Некоторые женщины могут отмечать повышенное выпадение волос перед началом менструации, но в основном женский организм реагирует впадением шевелюры после родов, во время климакса, при приеме гормональных контрацентивов
11. Визит к трихологу — с данными обследования

Да, комментарии коллеги гинеколога — обязательно

Алина, я не писал заранее сдавать все вышеперечисленные анализы, обратите внимание, в первую очередь консультация трихолога! Акцент на анализах делался в общем плане, чтобы Вы примерно ориентировались что уместно сдавать, а что не надо. Разумеется, последнее слово за Вашим лечащим врачом.

Пока Вы разбираетесь с обьемом обследований ( по рекомендации специалистов разных профилей), хотя Вам самой понятно что трихолог — это узкий специаист, консультация первичная даст в сумме то — что здесь все дружно описали. А повторная по результатам обследований — и будет Вашим диагнозом и руководством к действию.
Пока суть , да дело — использование — Biorga Цистифан,

Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог

Приветствую, Вас, Алина! Вам стоит кардинально изменить систему питания. Если сейчас у вас в рационе есть достаточное количество Магния и Кальция, то попробуйте раздельное питание. Если вы следите за гормональным фоном, то правильное, питание, отдых и никаких «нервов», и ваши волосы будут сохранены.

Совершенно верно Алина.Сидеть на таблетках — не есть хорошо. Волосы выпадают по нескольким причина- стресс,нехватка микроэлементов, ну и грибковая инфекция тоже бывает. Комплексное обследование выясняет причину в течении 1 часа.Можете записаться на прием по тел 8-499-732-29-43

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

А я считаю, учитывая проблемы и с кожей, начать нужно с посещения дерматолога, он же и трихолог,т.к. волосы и ногти являются придатками кожи. Так вот дерматолог и задаст алгоритм обследования и если потребуется, то отправит на консультации и к гинекологу и к неврологу и в направлении к этим специалистам напишет, на что нужно им обратить особое внимание. И никаких анализов без лечащего врача.

Эндокринолог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Вам необходимо здать анализы на гормоны: ТТГ, св.Т4, пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, андростерон, кортизол, эстрадиол, 17-ОН, ДГА-s, общий анализ крови и кал на капрограмму. Объясню почему. Из за низкого гемоглобина магут выпадать волосы, это же наше питание и соответственно питание волос. Капрология покажет наличие дисбактериоза, а следовательно всасывание в кишечнике всех полезных для организма микроэлементов и веществ. Ну и гормоны плюс сахар крови и гормон инсулин. При нарушении гормонального фона могут быть выпадения волос. Чаще всего виновник этому щитовидная железа, которая и подлерживает основной обмен в организме. Если с этими анализами все в порядке, то можите сходить к трихологу. Как показывает практика, трихологи в основном в частных центрах назначают целую кипу анализов ( например селен, цинк и т.д. содержание в волосах) а выход один назначают мезотерапию местно. Так что лучше у них сразу просить эту процедуру и не тратить кучу денег и драгоценного времени. Удачи вам.

Эндокринолог, Терапевт, Диетолог

А еще хотела добавить по поводу кожи. Сейчас есть очень хороший метод, я просто знаю наши дерматологи его применяют микродермообразия. Это из трубочки выходит мелкодисперстный песок. Эффект получается как шлифовка, т.е. он снимает верхний слой эпидермиса. Тем самым кожа очищается, инфекция не распространяется и рубцовые элементы уходят от акне, которые остаются. Это не реклама не подумайте. Просто в силу своей профессии очень плотно работаем с дерматологами. Ну и еще медицинское любопытство. Вроде как хочу все знать. )

Здравствуйте Алина! Вам необходимо обратиться к эндокринологу-гинекологу. Нужно смотреть » щитовидную железу»-она дирижер всех гормональных состояний в организме. Результаты анализа гормонов щитовидной железы укажут Вам к какому специалисту нужно будет обратиться . В дополнение — недостаток таких микроэлементов как селен ,цинк , магний могут спровоцировать выпадение волос . Пока начните прием орехов ( лучше всего миндаля и бразильского ореха). Пользоваться химическими красками для окрашивания волос тоже очень не рекомендуется, так как они размягчают волос и ослабляют волосяную луковицу, что приводит к ее выпадению. И использовать шампунь без лаурет сульфата.Здоровья.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Учитывая, то обстоятельство, что гормональная терапия с помощью ОК, ей помогает, (другое дело, что она не хочет сидеть постоянно на противозачаточных препаратах)ей нужна альтернативная терапия и не надо ее отправлять ни к гинекологу-эндокринологу (хотя в этом что то есть) ни исследовать капрология (наверняка питание у нее нормальное) ни на дермообразию. Дерматолог, если он грамотный, во всем разберется, ведь ее состояние типичное и широко распространенное для ее возраста, но множество врачей не хотят возиться и отмахиваются назначив ОК. Проблемы у Алины, конечно в гормонах и лечащий врач дерматолог-трихолог назначит необходимый и рациональный алгоритм обследования. И если сегодня уровень половых гормонов и их соотношение нормализовалось, то еще есть другие гормоны, которые регулируют уровень половых гормонов и лечащий врач выявит их отклонение и, если потребуется, то проконсультируется со смежными специалистами. Некоторые специалисты здесь уже указали на то, что нужно проверить. Среди всей какафонии предлагаемых анализов , некоторые доктора назвали и необходимые исследования, но все решит Ваш лечащий врач. Но если Вам не жаль Вашего времени и денег, то можно проверять все, что здесь насоветовали, по крайне мере многое о себе узнаете.

То, что на фоне приема КОК состояние волос и кожи практически нормализовалось говорит в пользу гормональных нарушений, Вы и сами это чувствуете. Нужно обследовать щитовидную железу и углеводный обмен. Возможно, принимать КОК постоянно и не нужно, но периодически корректировать цикл именно гормональными препаратами придется, особенно если в планах беременность.

Добрый вечер банально общий анализ крови для исключения анемии и кровь на ТТГ для исключения гипотиреоза

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Здравствуйте, Алина. Диагноз поликистоз яичников, если он действительно подтвержден, как правило всю жизнь сопровождается дисгормональными нарушениями и/или нарушениями менструального цикла. При нормальном уровне половых гормонов в крови, если действительно, сдан полный спектр, а не 5-6, как обычно рекомендуют гинекологи, то может быть так называемая периферическая гиперандрогенемия, также генетически обусловленная повышенная чувтсвительность рецепторов на волосяных фолликулах и коже в мужским половым гормонам. Правильный объем обследования может назначить врач-трихолог после уточнения данных анамнеза, осмотра и проведения фототрихограммы для уточнения характера выпадения и уточнения диагноза: диффузное телогеновое выпадение волос, андрогенетическая алопеция, смешанный тип выпадения и др. Исходя из предварительного диагнза далее сдаются анализы крови, они могут включать общий анализ крови, биохимию, показатели железа, гормоны щитовидной желлезы, яичников, гипофиза, надпочечников, спектральный анализ волос на микроэлементы. Оральные контрацептивы назначаются исключительно после подтвержденной гиперандрогенемии и/или при нарушениях менструального цикла. Отмена оральных контрацептивов также сопровождается усилением выпадения волос в связи с изменением гормонального фона.

Алина, 19 июня 2017

Лариса, спасибо за ответ. Диагноз поликистоз был действительно подтвержден, но давно. После курса Сиофора и витаминов на узи перестали видеть кисты. Посление года 3 поликистоз никто не ставил, хотя обследовалась уже много раз. А насчет половых гормонов — всегда сдавала стандартные 5-6, как вы пишете 🙁 И даже на них не всегда направляли, Джес мне назначили вообще «вслепую». Подумываю сдать андростерон, кортизол и т.д., которые рекомендовали выше. Я вообще не помню, чтобы когда-то их сдавала

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Алина, те гормоны, которые назначаю я обычно пациентам на 3-5 день цикла это: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон общий и свободный, андростендинг, ДГЭА-сульфат, дигидротестостерон, прогестерон, 17ОН-прогестерон, кортизол, ГСПГ (глобулин связывающий половые гормоны) + ТТГ. Сдаются половые гормоны не ранее, чем в третий цикл после отмены ОК.
Диагностические критерии СПКЯ (утверждены в 2003 году в Роттердаме и подтверждены в 2013 году)
1. Овуляторная дисфункция. Клинически проявляется олигоовуляцией или
ановуляцией. Встречается в 60-85% случаев СПКЯ.
2. Клинические иили биохимические признаки гиперандрогении (гирсутизм).
Распространенность среди женщин со СПКЯ 60-75%.
3. Поликистозная морфология яичников по данным УЗИ. 75-90%.
Наличие 2-х критериев подтверждает диагноз СПКЯ. Также он является диагнозом
исключения при других гиперандрогенных расстройствах, пролактинемии, нарушении
функции щитовидной железы и т.д. Однако, не существует критериев диагностики с
поправкой на возраст. В сомнительных случаях также выполняется биопсия яичника.

Алина, 20 июня 2017

Лариса, спасибо, что расписали подробно про анализы. Единственный вопрос — андростендион и андростерон это разные гормоны? В той лаборатории, где я сдаю, только андростерон есть.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Да, Алина, разные. Андростерон является метаболитом тестостерона. В Москве большой выбор лабораторий, поэтому можете обратиться , например, в ЭФИС, там точно есть все перечисленные мною исследования.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Алина, еще один важный момент, контрольные исследования гормонов делайте всегда в одной и той же лаборатории. Тогда сравнение будет корректным и достоверным.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вас приветствует доктор из Москвы, но родом из Казани, Олег Пашмарев. Моя страсть — помощь людям, я живу этим уже более 25 лет, в свободное время, борюсь с выпадением волос, помогаю бороться другим, мужчинам, женщинам, а иногда и детям. На этом блоге я хочу отражать самую важную и полезную информацию о росте волос, питании и здоровье головы.

Источники:

https://mc-alternativa.com.ua/povyshennyj-testosteron-u-zhenshhin/
https://www.makclinic.ru/articles/kak-na-sostoyanii-kozhi-otrazhaetsya-defitsit-gormonov/
https://organicwoman.ru/gormony-i-zdorove-volos-chast-2-androgeneticheskaya-alopeciya-u-zhenshhin/
https://ac-ladakazan.ru/vypadajut-volosy-iz-za-gormonov-chto-delat-122/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский журнал
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector