pochki

Камни в почках

Наиболее распространенным урологическим заболеванием является мочекаменная болезнь. По-научному она называется уролитиаз. Ей подвержено около 3% трудоспособного населения. Возраст более 70% заболевших составляет 20-50 лет. Камни в почках доставляют много проблем человеку, особенно в момент своего выхода. Рассмотрим подробнее, каковы причины данного заболевания, симптомы и методы лечения.

Причины образования камней в почках

На образование камней в почках влияют эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) факторы. К эндогенным относят:

  • Наследственность. Риск выше, если в семье ранее кто-то переносил данное заболевание;
  • В кишечнике происходит повышенное всасывание кальция;
  • Нарушенный метаболизм в костях – кальций усиленно вымывается из костной ткани;
  • Воспалительные и инфекционные процессы;
  • Аномалии в развитии мочевыделительной системы;
  • Сбои в работе паращитовидных желез;
  • Патологии развития ЖКТ;
  • Затянувшийся постельный режим.

Экзогенные факторы:

  • Продолжительное голодание;
  • Употребление пищи, которая содержит повышенное количество животного белка;
  • Избыточное потребление кофеина и алкогольных напитков;
  • Бесконтрольный прием различных препаратов;
  • Жилищные условия, а также влияние климата и географического положения;
  • Повышенная трудовая деятельность.

Классификация камней

Конкременты (так называются почечные камни) делятся на несколько видов:

  • Оксалатные – формируются из кальция щавельной кислоты, которая содержится в кислой или щелочной моче; это наиболее распространенная группа конкрементов;
  • Фосфатные – состоят из солей фосфорной кислоты, наиболее часто возникают при различных инфекциях мочевыводящих путей;
  • Холестериновые – возникают, если в организме наблюдается большое содержание холестерина, бывают достаточно редко;
  • Уратные – это соли мочевой кислоты;
  • Цистиновые – формируются из аминокислот цистина.

Знание вида и состава камней поможет врачу назначить соответственный курс лечения. Также важны размеры конкрементов. Их разделяют на песок(до 1 мм), малые (до 5-7 мм), средние (10-20 мм) и большие (более 20 мм).

Симптомы

Иногда мочекаменная болезнь никак себя не проявляет. Человек может узнать о проблеме только на УЗИ. Также явные ощущения наступают, когда происходит отход камня. Основные симптомы сводятся к следующему:

  • Резкая боль в пояснице, вокруг нее и в боку, которая возникает после физических упражнений, продолжительной ходьбы или обильного употребления воды;
  • Проблемы с мочеиспусканием – частые походы в туалет или задержка мочи, боль и жжение при мочеиспускании;
  • Кровь в моче – вызвана движением конкремента, который травмирует мягкие ткани почек и мочеточников;
  • Признаки воспалительного процесса – озноб, повышенная температура, лейкоциты в анализе мочи;
  • Тошнота и рвота;
  • Повышенное давление;
  • Вздутие кишечника.

Диагностика

Чтобы диагностировать наличие камней в почках, их необходимо врачу увидеть. Назначаются исследования, которые помогут визуализировать конкременты. Изначально проводят УЗИ. Это наиболее безопасный и недорогой метод. Эффективность процедуры составляет 98%, если камни имеют размер более 5 мм. Также назначают рентгенологическое исследование почек. Метод эффективен только при выявлении рентген-позитивных камней. Для выявления всех конкрементов используют экскреторную урографию. Это процедура контрастирования. Пациенту внутривенно вводят специальное вещество, которое подкрашивает мочу. Тогда на снимке видны почки и все камни в них. Экскреторная урография является самым эффективным способом определения камней. Врач получает обширные сведения о состоянии органа, наличии блоков в мочевых путях и т.д. Но есть минус – сложность процедуры и большое количество побочных эффектов.

Также эффективным методом считается компьютерная томография. Она определяет точную локализацию камня, выявляет его структуру и плотность. Но такие исследования довольно сложные и дорогостоящие. При подозрении на наличие камней в почках, врач должен следовать следующему алгоритму: отправить пациента на УЗИ, если были выявлены конкременты или блоки мочевых путей, то необходимо сделать компьютерную томографию. Если томография по каким-либо причинам не возможно, то делают экскреторную урографию. Сочетание результатов томографии и урографии даст стопроцентно достоверную информацию.

Медикаментозная терапия

Для устранения камней в почках назначают ряд лекарственных препаратов. Они направлены на растворение, замедление роста и выведение конкрементов из почек. Основные из них:

  • Канефрон Н – растительный немецкий препарат, который оказывает комплексное действие. Назначается при оксалатных и уратных камнях.
  • Блемарен – растворяет мочекислые камни, препятствует образованию кальций-оксалатных конкрементов.
  • Уралит У – направлен на ощелачивание мочи, растворяет мочекислые камни. С его помощью соли мочевой кислоты не образуют конкрементов.
  • Цистон – противовоспалительный растительный препарат. Снижает уровень кальция и щавелевой кислоты в моче. Размягчает и деминерализует имеющиеся камни.
  • Фитолизин – комбинированный растительный препарат. Является мочегонным средством, выводит мелкие каменные образования и песок из почек. Предупреждает образование новых конкрементов.
  • Фитолит – препарат с растительными экстрактами. Снижает интенсивность почечных колик, способствует вымыванию песка из почек. Обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

Дробление почечных камней

Дробление камней с помощью ударно-волновой литотрипсии эффективно, если размер камней не более 2 см в диаметре. Метод очень распространен, т.к. является наиболее щадящим. Нет необходимости хирургического вмешательства. Камни просто разрушаются под дистанционным волновым действием, затем они выходят из организма вместе с массами мочи. Процедура проводится с помощью аппарата под названием литотриптер. В современной медицине существует несколько видов литотриптеров – ультразвуковой, электрогидравлический, пневматический, пьезоэлектрический и лазерный.

Операция

Если медикаментозная терапия не принесла нужного эффекта и нет возможности провести литотрипсию, то прибегают к хирургическому вмешательству. Могут провести открытую операцию, но в большинстве случаев достаточно эндоуретральной техники. Открытая операция является надежным, но более опасным методом. Есть большой риск травмирования почки или мочевого пузыря. При эндоуретральной технике в почечную лоханку вводят эндоскопическое оборудование. Аппарат извлекает камень или разрушает его.

Народная медицина при камнях в почках

Убрать камни в почках можно и с помощью народной медицины. Вспомним несколько наиболее эффективных рецептов:

  • Сироп из красной рябины. 2 кг ягод пропустите через соковыжималку, добавьте 1,2 кг сахара и проварите на медленном огне 10-20 минут. Принимайте по 15 мл 4 раза в день.
  • Лекарственный сбор. Возьмите равные части листьев черники, семена укропа, шишек хмеля, травы цикория и корня лопуха. Измельчите все в кофемолке. 2 столовые ложки сбора положите в термос и залейте 500 мл кипятка. Смесь настаивают 12 часов. Проводите четырехкратный прием в сутки по 50-70 мл.
  • Сокотерапия. 2-3 раза в день необходимо выпивать полстакана горячей воды, в который был добавлен сок одного лимона. Также к приему добавляют смесь соков из таких овощей, как свекла, огурец и морковь.
  • Шиповник. Высушите и раздробите корень шиповника. 35 г полученного сырья нужно залить 2 стаканами кипятка и держать на водяной бане 15 минут. Затем накрыть одеялом и настоять 6 часов. Полученный отвар профильтровать и принимать по полстакана до еды 4 раза в сутки.
  • Арбузные корки. Следует брать только те плоды, которые не содержат нитратов. Корки арбуза необходимо высушить в духовке и нарезать кусочками. Затем их заливают водой и кипятят 30 минут. Полученную жидкость процеживают и принимают по стакану 4 раза в день.
  • Полевой хвощ. 1 чайную ложку сухого хвоща насыпают в стакан и заливают кипятком. Настаивают 30 минут. Настой следует пить по утрам натощак, за полчаса до приема пищи.

Лечение мочекаменной болезни следует проводить комплексно. Недуг очень серьезен и если не обращаться за медицинской помощью, то последствия могут быть самыми плачевными. Стоит также учесть, что одним удалением камней дело не ограничивается. В течение 5 лет пациент должен проходить регулярные обследования и курсы консервативной терапии.

 

Оставьте ответ

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля помечены *