Виды волос на голове

Виды волос на голове
Содержание
  1. Основные типы мужских волос
  2. Нормальные волосы у мужчин
  3. Жирные волосы
  4. Сухие волосы
  5. Структурное деление типов волос
  6. Виды перхоти на голове
  7. Как выглядит перхоть
  8. Виды себореи
  9. Сухая себорея
  10. Жирная себорея
  11. Смешанная себорея
  12. Трубчатая себорея
  13. Себорейный дерматит
  14. Псориаз и перхоть
  15. Лечение перхоти
  16. Типы выпадения волос у женщин
  17. Диффузное выпадение волос у женщин
  18. Очаговое выпадение волос у женщин
  19. Гормональное выпадение волос у женщин
  20. Андрогенное выпадение волос у женщин
  21. Телогеновое выпадение волос у женщин
  22. Выпадение волос по мужскому типу у женщин
  23. Хроническое выпадение волос у женщин
  24. Сезонное выпадение волос у женщин
  25. Строение волоса
  26. Как устроены наши волосы?
  27. Строение волоса: корень
  28. Строение волоса: стержень
  29. Структура и рост волос
  30. Жизненный цикл волоса
  31. Аминокислоты
  32. Поперечные связи между волокнами волоса
  33. Облысение у мужчин
  34. Код по МКБ-10
  35. Эпидемиология
  36. Причины облысения у мужчин
  37. Патогенез
  38. Когда говорят об алопеции?
  39. Симптомы облысения у мужчин
  40. Андрогенная алопеция
  41. Симптоматическая алопеция
  42. Гнездовое (очаговое) облысение у мужчин
  43. Рубцовая алопеция
  44. Стадии
  45. Формы
  46. Осложнения и последствия
  47. Диагностика облысения у мужчин
  48. Дифференциальная диагностика
  49. К кому обратиться?
  50. Профилактика
  51. Прогноз
  52. Источники:

Основные типы мужских волос

Основные типы мужских волос

Несмотря на то, что такое мнение еще бытует, большинство людей, уже не так остро реагирует на то, что некоторые мужчины уделяют внимание уходу за своими волосами и следят за своим внешним видом.

Основные типы мужских волос - фото

Для того, чтобы мужские волосы всегда выглядели ухоженными и красивыми, важно уделять им достаточно внимания и ухаживать, ориентируясь на их тип.

Сегодня мужские волосы делят на три основных типа:

  • Нормальные;
  • Жирные;
  • Сухие.

Чтобы мужчина мог эффективно ухаживать за своими волосами, ему необходимо знать основные особенности, присущие каждому типу.

Нормальные волосы у мужчин

Типы мужских волос 2 - фото

Имея нормальный тип волос, мужчина может даже не использовать средства для укладки, потому что в этом нет необходимости.

Жирные волосы

Жирные волосы у мужчины - фото

Жирный тип мужских волос 2 - фото

Чтобы обеспечить красивый внешний вид жирных волос, мужчине необходимо уделять внимание здоровому способу питания и употреблять больше жидкости, в виде обычной питьевой воды и соков. Второй способ обеспечить привлекательный внешний вид жирных волос, это ежедневно промывать их с помощью шампуня, а также хотя бы раз в неделю использовать специальные средства для их глубокой очистки.

Мужчинам, имеющим жирные волосы, также придется отказаться от таких процедур, как укладка воском и бриолином, потому что эти средства содержат в составе повышенное количество жиров.

Сухие волосы

Сухой тип мужских волос - фото

  • Наследственность, связанная с низким выделением кожных жиров;
  • Частая укладка с использованием геля, лака или фена;
  • Неаккуратное расчесывание.

Сухие мужские волосы необходимо мыть пару дней в неделю, но при это важно использовать увлажняющий шампунь.

Эффективности к уходу за такими волосами добавляют различные масла и сыворотки, а укладку специалисты рекомендуют выполнять при помощи бриолина, воска и другими жировых препаратов.

Структурное деление типов волос

osnovnye-tipy-muzhskih-volos-8

  • Мягкие волосы. Мягкие волосы у мужчин требуют минимального внимания и ухода, в сравнении с жесткими. Но такие волосы больше подвержены электризации, чем жесткие волосы у мужчин.
  • Тонкий волос сохраняет свой внешний вид максимально долго, но проблемы, связанные с повышенной электризацией, возникают намного чаще, чем с другими разновидностями волос.
  • Прямые волосы. Требуют гораздо меньшего и трепетного ухода, чем вьющиеся локоны, а выбор шампуня для прямых волос и популярные мужские стрижки на такие волосы, представлены сегодня в широком разнообразии.

Зная, какими особенностями отличаются различные типы волос, любой мужчина сможет обеспечить им правильный уход и всегда иметь привлекательный и солидный внешний вид.

Виды перхоти на голове

Когда человека беспокоит перхоть и самостоятельно справиться с проблемой не получается, он обращается к ближайшему окружению. Друзья и родственники всегда «знают», как бороться с подобными напастями. Одни делятся народными рецептами, другие советуют шампуни, которые помогли им лично. В большинстве случаев, к сожалению, подобные рекомендации бессмысленны. Дело в том, что неприятное явление возникает по разным причинам, и специалисты выделяют несколько видов перхоти. Подобрать адекватное лечение можно, лишь проведя полную диагностику.

Как выглядит перхоть

Белые хлопья, хорошо заметные на темной одежде, — это ничто иное, как перхоть. Она представляет собой чешуйчатые частицы ороговевшей кожи, появляется у корней волос, а потом легко осыпается. Чаще всего недуг провоцируется активностью грибка Malassezia. Он присутствует на коже каждого человека, однако лишь при определенных условиях начинает множиться и вызывает перхоть.

Когда грибок на коже головы активизируется, человек чувствует зуд. В зависимости от причин, вызвавших стихийное размножение микроорганизмов, и особенностей работы сальных желез себорея (именно так называют заболевание, сопровождаемое шелушением) делится на сухую, жирную, смешанную. Также она может проявляться в других формах.

Виды себореи

Часто себорею и перхоть считают синонимами. Однако перхоть — это лишь симптом себореи, такой же, как зуд. Поэтому, рассматривая виды заболевания, нужно говорить о себорее, а не о перхоти.

Сухая себорея

При недостатке активности в работе сальных желез может возникнуть сухая себорея. Причиной является не только малая выработка кожного сала, но и:

  • стрессы, переживания, психологические потрясения;
  • наследственные факторы;
  • гормональные сбои (пубертатный период или отклонения в работе желез);
  • использование неправильно подобранных косметических средств, а также косметических красок с аммиаком;
  • плохая гигиена, чрезмерно частое мытье головы и высушивание феном;
  • недостаток витаминов (это сказывается на общем состоянии здоровья и на работе желез).

Дефицит кожного сала способствует появлению воспалительных процессов на голове, они провоцируют размножение грибков Malassezia. Симптомы сухой себореи:

  • обесцвечивание, сухость и ломкость волос;
  • образование трещин на эпидермисе;
  • появление крупных чешуек, которые быстро отслаиваются.

Если не принять меры, то сухая себорея переходит в следующую стадию. Кроме перхоти человека беспокоит покраснение кожи, появляются себорейные пятна. Иногда сухая себорея — это запущенная форма жирной, в других случаях проблема возникает сама по себе.

Жирная себорея

Если кожного сала выделяется слишком много, то это тоже может привести к появлению перхоти. Дело в том, что в составе секрета недостаточно антибактериальных веществ. Создаются благоприятные условия для увеличения грибковых колоний. Активная жизнедеятельность Malassezia приводит к отслоению эпидермиса и появлению жирной перхоти.

Симптомы жирной себореи:

  • сальные волосы;
  • зуд;
  • чешуйки склеиваются, отслаиваются очень плохо.

Жирную себорею нередко сопровождает угревая сыпь и фурункулез. Кожа волосистой части головы покрывается коркой, чесание при зуде приводит к кровянистым ранкам. Если не проводить адекватное лечение, волосы начнут выпадать.

Себорея, связанная с повышенной выработкой кожного сала, возникает не только на волосистой части головы. Она проявляется также на лице, особенно в районе носогубного треугольника, за ушами и на подбородке. На лице заболевание характеризуется увеличенными порами, посерением кожи.

Самая частая причина жирной себореи — гормональные сбои. Заболевание нередко мучает подростков в период пубертата. Чаще всего страдают юноши, потому что именно мужские гормоны провоцируют активность сальных желез.

В норме себорея носит временный характер, к 25 годам у большинства она проходит. В 10 % случаев заболевание перетекает в хроническую форму.

Другая частая причина жирной себореи — генетика.

Также толчком для болезни могут стать:

  • частые стрессы;
  • отклонения в работе нервной системы;
  • прием гормонов;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • заболевания мочеполовой системы.

Смешанная себорея

Смешанной себорее присущи признаки сухой и жирной разновидностей. В частности, больные отмечают, что кожа на лице в средней его части — жирная, а на щеках — сухая. Особенно много сала выделяется в зонах темени, подбородка, лба, носа. В остальных местах жирность умеренная или недостаточная.

Также врачи отмечают, что человека может беспокоить сухая перхоть и жирная кожа на лице.

Симптомы смешанной себореи:

  • воспалительный процесс на щеках, волосистой части головы, подбородке, лбу, груди, носу;
  • в области воспаления кожа грубеет;
  • покраснения, зуд;
  • усиленное выделение сала на лбу, но сниженная секреция в других зонах лица;
  • шелушение в области повышенной активности выделяющих жир желез, чешуйки желтоватого или серого цвета;
  • шелушение сухих участков кожи.

Спровоцировать смешанную себорею способны все факторы, перечисленные выше как причины других разновидностей болезни. Чаще всего проблема связана с гормональными изменениями или сбоями. Важную роль играет наследственность. Стрессы и волнения также могут способствовать размножению грибков.

Трубчатая себорея

Это особый вид себореи, главным признаком которой является образование чешуек не на коже головы, а на волосах. Объясняется оно тем, что активное размножение грибка Malassezia началось именно на волосном покрове. Перхоть при этом выглядит как мелкие трубочки, которые иногда путают с гнидами.

Трубчатая себорея также характеризуется сильным зудом и покраснениями. Чаще всего возникает в подростковом возрасте, когда активно перестраивается гормональный фон.

Также причинами появления трубчатой перхоти могут стать:

  • нехватка витаминов;
  • нарушение обмена веществ;
  • неправильная или недостаточная гигиена;
  • неправильное или скудное питание, диеты;
  • физические и эмоциональные нагрузки;
  • кожные заболевания;
  • хронические недуги, гепатиты, ВИЧ и другие болезни, снижающие иммунитет.

Себорейный дерматит

Перечисляя виды перхоти, нельзя не упомянуть себорейный дерматит. Так обобщенно называют заболевания, которые связаны с активным размножением грибков, образованием корок, покраснений, зудом и шелушением.

Себорейный дерматит может возникать при инфекционных заболеваниях, таких как лишай, или не инфекционных — псориаз, нейродермит. Симптомы проявляются на коже в местах с нарушенным салоотделением.

Грибок производит липотические ферменты, расщепляющие жировые кислоты. Когда ферментов слишком много, начинается воспалительная реакция на коже. Внешне это сначала выглядит как шелушение. Расчесывание приводит к образованию кровоточащих ранок.

Симптомы себорейного дерматита схожи с перхотью. Однако о нем идет речь только, если более 83 % микрофлоры кожи головы составляют грибки-возбудители. Для перхоти этот показатель равен 74 %. Таким образом, перхоть — первая стадия себорейного дерматита. Если ее не лечить, это приведет к тяжелым последствиям.

Псориаз и перхоть

Перхоть на голове появляется не только из-за деятельности сальных желез и грибков. Иногда чешуйки на волосах возникают при псориазе. Это распространенное заболевание, связанное с наследственностью и иммунной системой организма. Болезнь имеет хронический характер, ее терапия призвана уменьшать симптоматику.

  • появление розовых или красных пятен (возникают не только на голове, но и на руках, ногах, других частях тела);
  • серые чешуйки на бляшках;
  • зуд, иногда болезненность.

Вспышку этого аутоиммунного заболевания легко спутать с себореей. Важно вовремя прийти к врачу, ведь лечение этих недугов сильно отличается.

Псориаз проявляется в возрасте от 15 до 35 лет. Вспышки заболевания могут вызвать:

  • неправильное питание;
  • холодный или сухой воздух;
  • стрессы.

Возбудителем являются не грибки, а собственный иммунитет человека, атакующий здоровые клетки, что вызывает активный рост эпидермиса.

Терапия предполагает четкий контроль дерматолога. Назначаться могут как местные препараты, так и лекарства для приема внутрь. Облегчить симптоматику помогают фототерапия, курсы капельниц, инъекции.

Лечение перхоти

Чтобы устранить перхоть, нужно избавиться от причин, вызывающих себорею. К сожалению, многие шампуни и маски для волос, активно рекламируемые в СМИ, нерезультативны. Они смоют чешуйки и обеспечат уход. Если причина перхоти — плохая гигиена, то регулярное использование подобных средств действительно будет полезным. Если же проблема не только в редком мытье головы, то найти эффективное лекарство поможет врач.

Терапевтические процедуры подразделяются на профилактические и лечебные. Сначала трихолог назначает лечение, а потом говорит о необходимости профилактики, чтобы перхоть не появилась снова. Особенно важно следовать рекомендациям врача относительно профилактики, если себорея вызвана наследственностью или хроническими заболеваниями.

Наиболее эффективными средствами против себореи являются препараты на основе кетоконазола. Это вещество уничтожает грибки, подавляет их активность. Микроорганизмы перестают размножаться, численность колоний сокращается, и микрофлора кожи головы приходит в норму.

В продаже можно встретить разные препараты — шампуни, сыворотки, мази. Содержание действующего вещества в них различно. Определить, какой именно препарат нужен в каждом отдельном случае, компетентен только врач.

Дополнительно может потребоваться коррекция питания, смена ухаживающих средств, витаминотерапия. В рекомендации врача часто входят:

Типы выпадения волос у женщин

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Алопеция – это заболевание, которому подвержены пациенты любого возраста. Облысение бывает нескольких видов, каждый с характерной для него симптоматикой. Рассмотрим основные типы выпадения волос у женщин:

  1. Андрогенный – возникает из-за повышенной выработки мужских половых гормонов, которые провоцируют образование дигидротестостерона. Вещество угнетает функционирование волосяных фолликул, волоски становятся тонкими, теряют свой цвет и останавливаются в росте. Данный тип облысения может возникать и из-за действия наследственных факторов.
  2. Диффузный – связан с нарушениями в работе эндокринной системы, жесткими диетами, несбалансированным питанием, различными заболеваниями. Локоны выпадают равномерно по всей поверхности головы, сильно истончаются, теряют объем.
  3. Очаговый – протекает с зудом и раздражением отдельных участков кожи. Пряди выпадают пучками, оставляя после себя залысины круглой и овальной формы по всей голове. Возникает из-за гормонального дисбаланса, обменных нарушения или в результате генетической предрасположенности.
  4. Рубцовый – химические и термические ожоги кожного покрова головы оставляют после себя рубцовые изменения, то есть шрамы. В месте повреждения волосяные фолликулы отмирают и больше не восстанавливаются. Патологическое состояние может возникать после инфекционных и вирусных заболеваний хронического характера, глубоких гнойных прыщей на голове.
  5. Травматический – встречается у женщин, которые в течение длительного периода времени носили тугие прически. Из-за этого нарушается снабжение дермы кислородом, что негативно сказывается на состоянии луковиц. Губительным действием обладает грубое расчесывание, наращивание локонов, дреды, африканские косички.
  6. Психосоматический – данный тип возникает из-за проблем с центральной нервной системой. При расстройствах нервной системы пациенты самостоятельно выдергивают волоски, брови и ресницы. Болезненное состояние сопровождается угнетенностью, нервным напряжением, раздражительностью.
  7. Эндокринный (гормональный) – возникает из-за заболеваний щитовидной железы и дисбаланса гормонов данного органа.

От типа облысения зависит метод его лечения и дальнейшие профилактические рекомендации.

Диффузное выпадение волос у женщин

Самый распространенный тип алопеции с которым сталкиваются женщины – это диффузный. Потеря локонов может достигать 150-1000 волосков в сутки. Заболевание приводит к нарушению питания волос, ухудшению их качества. Это влечет за собой не только косметические, но и психологические проблемы.

Диффузное облысение характеризуется равномерным поредением прически. С данной проблемой сталкивается около 40% женщин в возрасте до 50 лет. Механизм ее развития связан с нарушением одного из этапов роста волос.

К основным причинам диффузного облысения относятся:

  • Медикаментозная терапия ретиноидами, бета-блокаторами, цитостатиками, противосудорожными и другими лекарствами.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Гормонозависимые патологии.
  • Нарушение функций щитовидной железы.
  • Стресс и эмоциональные перенапряжения.
  • Инфекционные заболевания.
  • Иммунодефицитные состояния.

От причин болезненного состояния зависят методы его лечения. Терапия может включать в себя прием медикаментов (гормоны, антибиотики, витамины), физиопроцедуры для ускорения роста прядей и их укрепления. Также необходимо местное стимулирование фолликулов с помощью шампуней, масок, спреев, которые улучшают кровоснабжение и микроциркуляцию.

[1], [2], [3], [4]

Очаговое выпадение волос у женщин

Основной возраст женщин, столкнувшихся с очаговым облесением 15-35 лет. Данный вид алопеции не наносит вред общему состоянию организма, но является существенным косметическим дефектом. Оставленная без внимания алопеция быстро начинает прогрессировать и провоцирует тяжелые нарушения со стороны нервной системы.

Очаговое выпадение волос чаще всего связано с влиянием аутоиммунных факторов. Защитная система организма неправильно идентифицирует фолликулы, принимая их за чужеродные ткани. Из-за этого у пациенток с выраженной формой болезни, в структуре волосяных луковиц выявляют иммуноглобулины.

Выделяют ряд факторов, влияющих на развитие болезни:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Длительные вирусные или инфекционные заболевания.
  • Синусит, тонзиллит, стоматологические патологии.
  • Расстройства со стороны эндокринной системы.

Этиология очагового облысения связана с гормональным дисбалансом, который влечет за собой нарушения в эндокринной системе. Патологическое функционирование вегетативной системы приводит к проблемам с микроциркуляцией. Спазмирование капилляров и артерий увеличивает вязкость крови. Это в свою очередь способствует замедлению кровообращения и ухудшению питания фолликулов.

Очаговая алопеция имеет несколько форм:

  1. Локальная – овальные залысины.
  2. Лентовидная – зона без волос чаще всего располагается от затылка до висков, что визуально напоминает ленту.
  3. Субтотальная – проявляется мелкими очагами, которые постепенно распространяются, увеличиваются и сливаются.
  4. Тотальная – равномерная потеря прядей, также возможно выпадение бровей и ресниц.
  5. Универсальная – участки с залысинами возникают на разных частях головы, постепенно зарастая и снова рецидивируя.
  6. Гнездная – ускоренное облысение с потерей ногтевых пластин. Хуже всего поддается лечению.

По симптоматике очаговая форма облысения проходит несколько стадий, рассмотрим их:

  • Прогрессивная – выпадение прядей протекает с зудом, покалыванием и жжением. В местах облысения появляется гиперемия и легкое воспаление. Волоски вокруг залысины укороченные. Повышенное поредение прически происходит во время расчесывания и мытья головы. Фолликулы атрофированы.
  • Подострая – на голове формируются воспалительные очаги, которые быстро распространяются, оставляя после себя залысины и участки с укороченными прядками. Со временем воспалительный процесс сменяется повышенной бледностью кожи.
  • Регресс – на участках облысения появляются новые волоски, но более тонкие и ломкие в сравнении с остальными локонами. На первых порах они имеют светлый цвет, но постепенно пигментируются.

Если очаговая алопеция протекает в легкой форме, то дистрофия ногтей, бровей или ресниц не возникает. Лечение состоит из комплекса медикаментозной, физиотерапевтической и хирургической терапии. При необходимости пациентам оказывают психологическую помощь. Всесторонний лечебный подход позволяет нормализовать состояние шевелюры.

[5], [6]

Гормональное выпадение волос у женщин

Активные вещества, стимулирующие организм на выполнение определенных задач и функций – это гормоны. Они отвечают за обменные процессы, состояние иммунной системы, настроение, детородные функции, состояние волос на голове и других частях тела.

Данная форма алопеции выступает признаком повышения уровня тестостерона в женском организме, то есть мужского полового гормона, который негативно воздействует на волосяные луковицы. Проблема возникает при недостаточной выработке эстрогенов. К основным причинам гормонального облысения у женщин относятся:

  1. Послеродовой период – увеличение половых гормонов в период беременности делает шевелюру густой и сильной, но после родов состояние ухудшается. Это связано с резким снижением уровня эстрогенов и их постепенным восстановлением на период до беременности. Нормализация гормонального фона занимает до полугода.
  2. Дисфункция надпочечников/яичников, заболевания щитовидной железы – данные органы отвечают за продуцирование половых гормонов, поэтому нарушения в их работе влияет на состояние локонов и всего организма.
  3. Прием оральных контрацептивов и гормональных препаратов – очень часто проблемы с локонами дают о себе знать после курса гормональной терапии или отмены приема противозачаточных препаратов. Из-за отсутствия гормональной «подпитки» резко снижается уровень гормонов, что приводит к временной усиленной потере волос.
  4. Климакс – после 40 лет женский организм снижает интенсивность работы яичников, что приводит к снижению эстрогенов. Возрастные изменения провоцируют поредение растительности, ухудшение состояния кожи, ногтей и общего самочувствия.
  5. Эмоциональные потрясения и стрессы – расстройства нервной системы приводят к интенсивной выработке кортизола, который увеличивает выработку тестостерона и его производной – дигидротестостерона. Интенсивная потеря локонов наблюдается через 2-3 месяца после действия стресс-фактора.
  6. Наследственная предрасположенность – если по материнской линии были случаи алопеции, то есть риск ее унаследования.

Существует ряд симптомов, указывающих на нарушение гормонального фона у женщин: сбои в менструальном цикле, увеличение массы тела, повышенная активность сальных желез, оволосение по мужскому типу, снижение либидо, огрубение голоса. Так называемое гормональное выпадение волос, может быть связано и с сезонными факторами.

Для определения причины болезненного состояния необходимо определить уровень половых гормонов и пройти ряд других лабораторных и инструментальных исследований. Лечение комплексное, направленное на восстановление уровня гормонов и нормализацию их выработки.

Андрогенное выпадение волос у женщин

Прогрессирующее облысение, вызванное воздействием мужских половых гормонов андрогенов на волосяные луковицы – это андрогенетическая алопеция. Патологическое состояние возникает не только у мужчин, но и у женщин, протекая по мужскому типу. Появлению косметического дефекта способствуют такие факторы:

  • Заболевания эндокринной системы.
  • Опухолевые новообразования, продуцирующие мужские половые гормоны.
  • Прием кортикостероидов, антидепрессантов, стероидов и других медикаментов.
  • Поликистоз яичников и другие гинекологические заболевания.
  • Нарушение гормонального фона.

Учитывая вышеперечисленные причины, генетическая предрасположенность при андрогенном облысении не является фактором риска, в отличие от андрогенетической алопеции. Заболевание характеризуется медленным прогрессированием с истончением, уменьшением объема и выпадением локонов. Шевелюра редеет в лобной и теменной зонах, что особо заметно с центрального пробора.

Патологический процесс может длиться в течение нескольких лет. Обращение к врачу при появлении первых симптомов болезни, то есть на ее ранних стадиях, дает шансы остановить заболевание и восстановить здоровье локонов. Диагностика андрогенной алопеции состоит из определения половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Также выполняется микроскопия волосяных фолликулов и фототрихограмма.

Лечение комплексное, поэтому включает себя прием лекарственных препаратов для нормализации уровня гормонов, физиопроцедуры и косметологический уход за растительностью. Терапия длительная, но первые положительные результаты заметны через 3-4 месяца после начала лечения.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Телогеновое выпадение волос у женщин

Во время роста волосы проходят несколько стадий:

  1. Аноген – фаза активного роста, длительностью до 7 лет. Характеризуется повышенным делением клеток, которые активно двигаются к фолликулярному мешку, прорастая через него и образуя волосяной стержень. В аногене находится около 85% всех прядей.
  2. Катоген – это переходная стадия, длительностью до 30 дней. В этот период корень волоска остается без питания волосяного сосочка, что приводит к атрофии фолликула.
  3. Телоген – стадия покоя, длительностью до 6 месяцев. Корень продвигается к поверхности кожи и выпадает. Это является физиологическим процессом. Ежедневно человек теряет до 100 волосков.

Нарушение одной из стадий приводит к потере локонов. Телогеновая алопеция – это временная потеря прядей на стадии телогена. Выпадение волос происходит под действием стрессовых факторов, которые могут быть как физическими, так и эмоциональными:

  • Повышенная возбудимость нервной системы.
  • Нарушение режима сон/бодрствование.
  • Повышенная утомляемость.
  • Дефицит витаминов и микроэлементов.
  • Депрессивное состояние, апатия.
  • Негативное воздействие факторов окружающей среды.
  • Прерывание беременности, послеродовой период.
  • Железодефицитная анемия.
  • Отмена приема гормональных, противозачаточных препаратов.

Первым признаком телогеновой алопеции выступает усиленная потеря локонов и равномерное поредение волосяного покрова. Диагностируют облысение с помощью тщательного рассмотрения локонов. У выпавшего волоска здоровый, неповрежденный стержень, а фолликул светлого цвета. При данном типе расстройства теряется около 20% всех волос.

Телогеновая алопеция не подлежит лечению, поскольку пряди в стадии телогена в любом случае выпадут. Задача врача улучшить состояние шевелюры с помощью различных физиопроцедур и косметических средств, укрепляющих локоны и стимулирующие их усиленный рост.

Выпадение волос по мужскому типу у женщин

Облысению по мужскому типу подвержены женщины. Согласно медицинской статистике, патология возникает в возрасте 20-40 лет. Локоны истончаются, редеют и выпадают. Очаги облысения локализуются в области темени. К основным причинам данного расстройства относятся:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Гиперандрогения – развивается при синдроме поликистозных яичников, а также после длительного приема синтетических препаратов прогестерона.
  • Нарушение (сокращение) фазы анагена во время роста локонов.
  • Возрастные дегенеративные изменения организма.
  • Неправильный уход за волосяным покровом.
  • Травмирующие косметические процедуры.
  • Кожные заболевания.
  • Железодефицитная анемия.
  • Химиотерапия.

Андрогенная алопеция имеет ряд характерных симптомов. Первое, с чем сталкиваются женщины – это расширение проборов во время расчесывания. Также наблюдается поредение шевелюры от висков ко лбу, в некоторых случаях возникает полное облысение на макушке.

Диагностика болезненного состояния состоит из комплекса лабораторных и инструментальных методов. Особое внимание уделяется трихограмме, то есть оценке внешнего вида корней волосков и их жизненного цикла. Лечение зависит от причины расстройства. Как правило, терапия состоит из нормализации выработки женских половых гормонов и устранения заболеваний, вызывающих облысение по мужскому типу.

Хроническое выпадение волос у женщин

Существует множество факторов, которые приводят к потере волос. Некоторые из них протекают в организме на постоянной основе, вызывая хроническую алопецию. К таким причинам относятся:

  • Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет).
  • Нарушение функций надпочечников, щитовидной железы.
  • Гормонозависимые опухоли.
  • Прием оральных контрацептивов.
  • Длительное лечение медикаментозными препаратами.
  • Хронические стрессы и эмоциональные переживания.
  • Несбалансированное питание.
  • Проживание в тяжелых экологических условиях.

Хроническое облысение у женщин характеризуется поредением шевелюры на макушке, реже на висках и в лобной области. Лечение косметической проблемы основано на устранении ее причины. Особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям, направленным на укрепление и стимуляцию роста локонов.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Сезонное выпадение волос у женщин

Одна из распространенных причин ухудшения состояния волос, кожи и общего самочувствия – это авитаминоз. Как правило, дефицит полезных веществ особо остро дает о себе знать в осенне-весенний период. Сезонное выпадение волос объясняется такими факторами:

  • Недостаток витаминов и микроэлементов.
  • Климатические изменения.
  • Несбалансированное питание.
  • Снижение уровня гормона эстрогена.

Длительность интенсивной потери прядей составляет от 1 до 3 месяцев. Если период временной алопеции совпал с физиологической фазой смены локонов, то процессы выпадения может затянуться на 3-4 месяца.

При первых симптомах сезонного облысения необходимо улучшить рацион питания и повысить качество ухода за прической. Рекомендуется использовать шампуни, маски и спреи для укрепления и повышения роста косм. Для улучшения микроциркуляции и обменных процессов, укрепления фолликулов рекомендован массаж головы и другие физиопроцедуры.

Также стоит беречь волосы от негативного воздействия окружающей среды. В холодное время года носить теплые головные уборы, а летом использовать тоники для защиты прядей от ультрафиолетового излучения и носить панамки/шляпы.

Строение волоса

В чем истинное назначение потенциальной «мини-фабрики» по производству волоса (т. е. волосяного фолликула, в котором циклически фазы сменяют друг друга — сначала идет усиленный синтез клеток, а затем этот процесс затормаживается и полностью прекращается)? Для чего природой была придумана такая высокоорганизованная энергозатратная система? К сожалению, на сегодняшний день однозначного ответа на эти вопросы ученые дать не могут, хотя уже существует несколько гипотез. Может быть, в скором времени удастся получить ответы, т. к. большинство последних теоретических работ в области дерматологии и трихологии посвящены изучению биологических часов волосяного фолликула и процессам дифференцировки клеток .

Сегодня научные исследования достигли такой высоты, что стала возможной расшифровка генов, «ответственных» за облысение; есть разработки, касающиеся «перепрограммирования» генетической информации, ответственной за количество волос на голове, и так далее. Но для того, чтобы разобраться во всем этом, начать необходимо с минимальных знаний.

Как устроены наши волосы?

Вы, вероятно, когда-нибудь уже слышали, что волос — это мертвая субстанция. Так ли это? И так, и не так! С точки зрения физиологии, стержень волоса, который мы видим — субстанция, которую нельзя по праву назвать живой. Он не снабжается кровью, к нему не подходят нервные волокна и не присоединяются мышцы. Когда нам стригут волосы, мы не чувствуем никакой боли, волосы не кровоточат, при их натяжении не растягивается ни одна мышца. И все же. волосы — живая субстанция, способная к самовоспроизведению . Живые клетки, которые размножаются с огромной скоростью, находятся в корне волоса, залегающем глубоко в дерме.

Строение волоса

Волосяной фолликул — это корень волоса с окружающими его тканями, которые формируют наружное и внутреннее корневые влагалища и волосяно-железистый комплекс (сальная и потовая железы; мышца, поднимающая волос; кровеносные сосуды и нервные окончания).

В основании фолликула и дерме находится волосяной сосочек — соединительно-тканное образование, содержащее сосуды. Он обеспечивает питание и ростовую активность волосяного фолликула.

Каждый волосяной фолликул имеет собственную иннервацию и мускулатуру. Благодаря мышцам и нервным окончаниям волосяной фолликул обладает тактильной чувствительностью, позволяющей ему совершать едва заметные движения.

Когда соответствующая мышца, поднимающая волос, сокращается от страха или под влиянием холода, волосы приподнимаются и сжимают кожу, образуя на ней пупырышки или так называемую «гусиную кожу». Кровеносные сосуды, окружающие волосяной фолликул и волосяной сосочек, снабжают их всеми веществами, необходимыми для размножения клеток и роста волос. Еще одна отличительная черта волос состоит в том, что скорость деления их клеток занимает в организме человека второе место после скорости пролиферации клеток в костном мозге .

Каждый волос состоит из корня (это часть волоса, которая находится глубоко в коже) и стержня (его мы видим на поверхности и это именно то, что мы привыкли называть собственно волосами).

Строение волоса: корень

Каждый волосяной фолликул является независимым образованием со своим собственным ростовым циклом. В разных фолликулах циклы эти не синхронны, иначе у нас выпадали бы все волосы одновременно, тогда как этот процесс протекает постепенно и незаметно.

Строение волоса: корень

Волосы состоят в основном из кератина — белка, построенного из аминокислот. Некоторые из этих аминокислот (цистин, метионин) содержат атомы серы.

Примерный химический состав здорового волоса таков:

  1. 15% воды;
  2. 6% липидов;
  3. 1% пигмента;
  4. 78% белка;

Если волосы подвергались химическим или физическим воздействиям или обнаруживаются те или иные заболевания, состав волос может изменяться. Например, при частом окрашивании и химической завивке, неграмотном подборе средств для ухода за волосами, злоупотреблении термическими методами укладки, волосы могут терять большой процент влаги. В этом случае необходимо подбирать качественные средства для ухода за волосами, которые восстанавливают нормальный уровень влажности.

Строение волоса: стержень

В стержне волоса различаются три концентрических слоя.

Строение волоса: стержень

  1. Медулла — центральное мозговое вещество.
    Это центральная часть волосяного стержня, которая представлена у человека не во всех видах волос. Например, в пушковых волосах медулла отсутствует. Мозговое вещество заполняют пузырьки воздуха, благодаря этому волос обладает определенной теплопроводностью. Медулла не играет никакой роли в изменении как химических, так и физических свойств волоса.
  2. Кортекс — корковый слой.
    Кортекс — основное вещество волоса (составляет от 80 до 85 процентов его объема), которое состоит из миллионов кератиновых волокон. Они закручены между собой и связаны прочными поперечными связями.
  3. Кутикула — наружний слой (покровной, чешуйчатый).
    Кутикула выполняет защитную, барьерную функцию. Она образована шестью-десятью перекрывающимися слоями прозрачных пластинок кератина, связанных между собой как многочисленными поперечными связями, так и липидными прослойками. Кутикула препятствует механическим и физическим воздействиям на волос. Неповрежденная кутикула хорошо отражает свет; волосы блестят, эластичны и не ломаются.

Структура и рост волос

Волосы вырастают примерно на 1-2 сантиметра за месяц. Рост нового волоса начинается от волосяного сосочка, который находится в основании волосяной луковицы.

Клетки делятся внутри коркового вещества (оно образуется средней частью луковицы) — эта зона, прилежащая непосредственно к волосяному сосочку, называется матриксом. По мере продвижения к поверхности кожи головы фолликулярные кератиноциты постепенно теряют свои ядра, уплощаются и ороговевают, заполняясь твердым кератином ( кератинизируются ). Среди клеток волосяной луковицы представлены и меланоциты , которые обусловливают естественный цвет волос. В устье волосяного фолликула открывается проток сальной железы, содержащей кожное сало — маслянистую субстанцию, которая выделяется на поверхность кожи волосистой части головы.

Жизненный цикл волоса

Срок жизни волоса колеблется от 2 до 5 лет, и этот жизненный цикл состоит из трех стадий. Каждый волосяной фолликул генетически запрограммирован на производство примерно 25-27 волос.

  • 85% волос находятся в фазе активного роста ( анагена );
  • 1% в фазе покоя ( катагена );
  • 14% в стадии выпадения ( телогена ).

Фазы роста волос

Анаген — непрерывное деление клеток в матриксе волосяного фолликула, в результате которого новые клетки продвигаются к поверхности кожного покрова волосистой части головы. Это период активного роста продолжается в течение 2-5 лет.

Катаген — деление клеток матрицы замедляется и прекращается, волосяной фолликул «впадает в спячку». Волосяная луковица постепенно отсоединяется от волосяного сосочка. Эта фаза длится очень недолго — примерно 1-3 недели.

Телоген — обновление клеток прекращается приблизительно на 3 месяца (время, за которое восстанавливается связь между вновь синтезированной волосяной луковицей и волосяным сосочком, и новый волос входит в фазу анагена). Полностью отделившаяся от дермального сосочка телогеновая луковица приобретает вытянутую форму и начинает двигаться к поверхности кожного покрова волосистой части головы. В период телогена новый волос начинает расти, а старый выпадает.

На волосистой части головы каждого человека расположено в среднем от 100 до 150 тысяч волосяных фолликулов, в которых волосы образуются, растут и из которых затем выпадают. Зная процентное соотношения волос в разных фазах, можно подсчитать величину, характеризующую нормальное выпадение волое. В норме в день мы теряем в среднем 70-80 волос .

Аминокислоты

Волос при многократном увеличении: аминокислота в составе волоса

Волосяной стержень по своему строению подобен канату или многожильному электрическому кабелю .

  1. Аминокислоты, соединяясь между собой, образуют полипептидную цепь;
  2. Полипептидные цепи переплетаются между собой, образуя нити;
  3. Нити, объединяясь по несколько штук, формируют протофибриллы;
  4. Протофибриллы, обвиваясь друг вокруг друга, образуют макрофибриллы;
  5. Макрофибриллы формируют основные волокна кортекса (коркового слоя).

Таким образом, аминокислоты являются строительным материалом для роста здоровых волос .

Поперечные связи между волокнами волоса

Строение волоса (макро): поперечные связи в структуре волоса

Длинные полипептидные цепи, расположенные в волокнах коркового слоя волоса параллельно друг другу, связываются между собой, образуя поперечные мостики. Если бы не эти ковалентные связи между определенными аминокислотными остатками соседних цепей, то цепи разошлись бы, и волокно распалось. Именно эти поперечные связи придают кератину его уникальные качества: прочность и эластичность .

Дисульфидные связи (связи между двумя атомати серы) являются наиболее прочными, в основном и обуславливая природную прочность волос. На разрыве и последующем восстановлении определенного процента этих связей основан принцип химической завивки волос.

Водородные связи намного слабее дисульфидных, зато их гораздо больше по количеству. Они образуются благодаря взаимному притяжению атомов водорода, расположенных на соседних полипептидных цепях. Эти связи играют важную роль в обеспечении эластичности волос.

Мы рассмотрели только основную информацию о структуре, составе и фазах жизни волоса. Как видите, простым строение волоса не назовёшь.

Облысение у мужчин

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Не стоит думать, что красивые густые волосы, являются предметом гордости лишь для женщин. Мужчины так же, как и слабый пол, хотят иметь шикарную шевелюру, но их желания далеко не всегда совпадают с реальностью. Прогрессирующее облысение у мужчин – это уже не новая проблема, но она не только не утрачивает своей актуальности, а наоборот, приобретает новые масштабы. Все больше молодых страдают от того, что их внешность искажают ранние залысины. И хотя мужчинам не присуще столь трепетное отношение к своей внешности, как у женщин, облысение в раннем возрасте зачастую является серьезной психологической травмой, хотя об том и не принято говорить во всеуслышание.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Если не вдаваться в такие подробности, а остановиться на облысении у мужчин, как одной из актуальных проблем современности можно заметить, что патология не ограничивается лишь лицами старшего возраста. Статистика гласит, что 50-70% мужчин сталкиваются с проблемой облысения в среднем возрасте (40-50 лет). Но в то же время чуть менее 1/3 представителей сильного пола имеют эти же проблемы уже в возрасте 20-25 лет. Причем облысение у мужчин в молодом возрасте в 80% случаев обусловлено наследственной предрасположенностью, что у слабого пола является редкостью (хотя в последнее время эта цифра неуклонно растет, как у женщин, так и у парней).

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Причины облысения у мужчин

Если у человека выпадает по 100 волосинок в день, особого повода для беспокойства нет. Но более активное выпадение волос, тем более молодых и растущих, нельзя оценивать как нормальное состояние. Это уже патология, которая всегда имеет определенные причины, в которых нужно обязательно разобраться, ведь без этого невозможно эффективное лечение заболевания. Стойкого результата можно добиться лишь в том случае, если бороться с причиной болезни, а не с ее следствием.

Но какие же факторы могут спровоцировать активное выпадение волос у мужчин разного возраста? Попробуем разобраться с каждым из них:

  • Наследственная предрасположенность. Мы уже отмечали, что согласно статистическим данным большинство молодых мужчин лысеют именно по этой причине. Наследственное облысение у мужчин – одна из самых больших проблем, не поддающихся традиционному лечению.

Если у отца, деда, прадеда по материнской или отцовской линии были в молодости проблемы с шевелюрой, с большой вероятностью они будут и у последующих поколений. Причиной такой предрасположенности считается ген облысения, который может обнаруживаться как у мужчин, так и у женщин.

Ген облысения, который становится наиболее частой причиной потери волос у еще молодых мужчин, был открыт немецкими учеными около 13 лет назад. Речь идет о гене в Х-хромосоме Sox21, которую и дочери, и сыновья получают при зачатии от матери. Это говорило в пользу того, что наследственное облысение у мужчин передается по материнской линии, иными словами в облысении сына косвенно виновата мать, отец которой имел лысину и передал такой ген своей дочери, а она своему сыну.

Но тремя годами позже ген облысения был выявлен и в 20 хромосоме мужчин. Это ген также способен передаваться по наследству, причем его влияние на будущее мальчика более сильно, чем генетического материала женской Х-хромосомы. Получение такого гена ребенком увеличивает риск облысения в раннем возрасте почти семикратно.

А что уж говорить о тех ребятах, которые получают оба гена облысения от отца и матери. Согласно некоторым подсчетам риск алопеции в этом случае еще вдвое выше, чем при получении одного лишь мужского гена, т.е. у молодого мужчины в этом случае шансы носить красивую шевелюру до самой старости чрезвычайно малы.

  • Сбои гормонального фона. Ошибочно считать, что подобные сбои присущи только женщинам, являясь причиной множества женских проблем. Гормональные нарушения могут встречаться и у мужчин. Ученые давно обнаружили связь мужского полового гормона тестостерона и облысения у мужчин. Сам по себе тестостерон ответственен за наличие волос на голове и теле мужчин, а вот такая его разновидность, как дигидротестостерон, наоборот, способствует потере волос.

Превращением тестостерона в дигидротестостерон мужчины обязаны ферменту 5-альфа-редуктазе. Благодаря этому ферменту в кровь поступает активная фракция дегидрогеназы, которая блокирует поступление в волосяную луковицу питательных веществ, переносимых кровью. То есть этот фермент не разрушает волосы и волосяные фолликулы, но способствует тому, чтобы волосок становился более тонким и слабым.

Гормональное выпадение волос у мужчин проходит в несколько стадий. Сначала волосы просто истончаются и утрачивают цвет (становятся тонкими и бесцветными, как пушок). Затем ослабленные волосы выпадают, а на их месте появляются еще более тонкие и слабые экземпляры, которые практически не видны на голове. Со временем на месте пострадавших волосяных мешочков (фолликул) волосы вообще перестают расти.

Пока что мы говорили лишь о дисбалансе половых гормонов, т.е. о повышении уровня дигидротестостерона, причиной которого могут быть патологии гипофиза, гипоталамуса и надпочечников, врожденные заболевания и синдромы, опухоли, лекарственная терапия андрогенами. Но на рост и развитие волос оказывают влияние и гормоны щитовидной железы.

Гормоны щитовидки трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) воздействуютна активность роста волос и ограничивают их гибель, а тироксин к тому же продлевает фазу роста волосков (анаген). При нормальном функционировании щитовидной железы в стадии покоя обычно находится менее 10% волос. Но при нарушении выработки тиреоидных гормонов (как гипотериоз, так и тиреотоксикоз) период анагена уменьшается, а телогена продлевается, при этом на последней стадии находится уже намного большее количество волос, что и приводит к разрежению шевелюры. Кстати, выпадение волос зачастую является первым признаком нарушения работы щитовидной железы, о котором человек даже не задумывался.

  • Стрессовые ситуации. Несмотря на то, что мужчины зачастую остаются внешне спокойными даже в самых драматичных ситуациях, они подвержены стрессам не меньше, чем женщины. Все дело в умении справляться со своими эмоциями. Но переживать стресс в душе не менее опасно, чем выплескивать свои эмоции на всеобщее обозрение.

Под воздействием стрессов происходит спазм кровеносных сосудов, включая те, которые питают волосяные фолликулы. Нарушение питания и дыхания волос приводит к их ослаблению и задержке роста. Зрелые волосы начинают активно выпадать, а новые не спешат расти.

Но нужно понимать, что это процесс не ежеминутный. Может пройти несколько недель после сильного нервного потрясения, прежде чем волосы начнут активно сыпаться.

  • Нарушения питания. Несбалансированность рациона питания становится причиной различных нарушений в организме. Волосы, как и другие ткани организма, требуют соответствующего поступления с кровью микроэлементов (цинк, железо, кальций, фосфор и т.д.) и витаминов (витамины А, С, Е, группы В). Недостаток указанных веществ, обусловленный преобладанием в рационе полуфабрикатов и фаст-фуда, ослабляет волосы (причем по всему периметру головы) и приводит к их преждевременному выпадению, в то время как новые волоски не спешат расти опять-таки из-за недостатка питательных веществ.
  • Нарушения обмена веществ. Но чтобы волосы получали достаточное питание недостаточно лишь вводить необходимые вещества в свой рацион. Очень важно, чтобы они затем в организме усваивались. Нарушения метаболизма отдельных веществ будут приводить к тому, что питание волос окажется неполноценным.
  • Инфекционные болезни. И острые инфекции, протекающие на фоне повышения температуры, и хроническое течение инфекционных патологий связывают с интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Понятно, что токсические вещества будут оказывать губительное действие и на волосяные фолликулы, которые получают токсины с кровью.
  • Прием некоторых медикаментов. Да лекарственные препараты также могут обладать токсическим воздействием и негативно сказываться на росте волос.
  • Травмы кожи в области головы. Нарушения целостности кожного покрова (ожоговые поверхности, глубокие раны и разрезы) связывают с образованием впоследствии на месте повреждения рубца или шрама, ткани которого призваны лишь закрывать дефект и не способны к воспроизведению новых волос.
  • Кожные заболевания. Ситуация здесь идентична травмам. На месте поражения образуется очаг, рост волос на котором останавливается или замедляется. В области головы могут диагностироваться себорея, лишай, гнойничковые поражения волосяных фолликулов, инфекционный кожный лейшманиоз, лепра, рубцующаяся пузырчатка и другие патологии, при которых на коже образуется плотная корка, препятствующая нормальному дыханию и питанию волос.
  • Некоторые аутоиммунные системные заболевания. В этом случае наблюдается неадекватная реакция иммунной системы на некоторые внутренние факторы. Выпадение волос на небольших участках головы возможно при псориазе, красной волчанке, склеродермии, саркоидозе кожи, болезни Адиссона и некоторых других патологиях.

Кроме того, облысение у мужчин и женщин может развиваться на фоне:

  • сахарного диабета (нарушение обмена веществ),
  • железодефицитной анемии (дефицит микроэлементов),
  • грибковых поражений кожи (образование рубцовой ткани, токсическое влияние микроорганизмов, искусственный дефицит питательных веществ),
  • заболеваний сердечно-сосудистой системы (нарушение кровообращения и питания волос),
  • онкологических патологий, например, облысение возможно при базальноклеточном раке, сирингоме (изменение свойств клеток и образование рубцовой ткани),
  • дефектов развития, таких как аплазия кожи, гемиатрофия лица и кожи головы, эпидермальные родинки, гематомы волосяной сумки.

До этого времени мы говорили преимущественно о внутренних факторах, влияющих на рост и выпадение волос. Но нельзя исключать и воздействие некоторых внешних условий. С такой позиции можно рассматривать следующие внешние факторы риска облысения у мужчин и женщин:

  • использование некачественных шампуней и не предназначенных для мытья головы моющих средств, содержащих вредные вещества или влияющих на состояние кожи,
  • травматические повреждения кожи головы и волос, вследствие которых происходит нарушение кровообращения и ухудшается питание волосяных фолликулов,
  • неблагоприятные условия окружающей среды (негативное воздействие воздействие ультрафиолета, загрязненный воздух, вода, содержащая соли тяжелых металлов),
  • ионизирующее излучение (лучевая терапия).

Причины облысения у мужчин в молодом возрасте обычно сводятся к генетической предрасположенности и гормональным нарушениям, в результате чего уже в 20-30 лет у них появляются залысины. Хотя нельзя исключать и тот вклад, который могут вносить в процесс облысения другие факторы.

Например, ¼ часть населения страдает себореей, начало которой отмечается еще в подростковом возрасте в период полового созревания. Сначала юноша отмечает, что его волосы стали жирными, быстро грязнятся и склеиваются пучками, а на коже головы появились желтоватые жирные чешуйки. Сначала человека мучит неэстетичная жирность волос и зуд на голове, далее на коже появляются корочки, напоминающие проявления экземы. Если болезнь не лечить, чуть позже отмечается умеренное выпадение волос. На их месте образуются новые волоски, которые постепенно истончаются и выпадают раньше времени, формируется залысина, имеющая четко выраженную каемку.

Понятно, что стрессы, прием лекарственных препаратов, неблагоприятная экологическая обстановка, нерациональное питание, травмы головы также могут оставить свой след на голове молодого человека. И чем больше будет таких факторов, воздействующих одновременно или по одному, тем заметнее будет этот след из редеющих волос. Если говорить о лечении онкологических заболеваний, которые могут поражать даже детей, то химиотерапия и облучение организма способны лишить человека волос даже при отсутствии наследственной предрасположенности. Но это уже вынужденная мера, когда не приходится выбирать между жизнью и красивой прической.

[17], [18], [19]

Патогенез

Итак, ежедневную смену волос вовсе не нужно считать чем-то неестественным и пугаться этого. Дело в том, что жизненный цикл волоса ограничивается приблизительно тремя годами, после чего на смену ему приходит новый волос, который и выталкивает отживший, освобождая себе дорогу.

Народная мудрость гласит: «свято место пусто не бывает». В отношении смены волос она особенно актуальна. Когда выпадает отживший волос на месте его произрастания остается волосяной мешочек, в котором и формируется новый волосок, пришедший на смену старому.

Жизненный цикл волоса включает в себя 3 основные стадии:

  • период анагена, когда происходит активное деление и рост молодых волосков,
  • период катагена с обратным развитием корня (атрофия волосяного сосочка, расположенного на дне фолликула и регулирующего рост волос, начинается уже в конце этого периода),
  • период телогена, когда волосяной фолликул находится в состоянии покоя (как бы впадает в спячку), отжившие волосы выпадают, а на их месте начинают появляться юные волоски.

Отмирающий естественным образом волосок имеет на конце утолщение белого цвета, которого не обнаруживается, если насильно выдернуть здоровый, молодой волос. Если такого утолщения нет, то причиной выпадения волоса стала его повышенная ломкость, что является свидетельством нездоровья волос. А вот наличие на выпавшем волосе темной луковицы говорит о том, что утрачен здоровый, крепкий волосок, который еще не отжил свое. И если это не механическое воздействие, значит нужно искать внутренние причины, приводящие к алопеции.

Врачи рассматривают облысение у мужчин как заболевание полиэтиологического характера. Таким образом, существует множество причин, которые могут скорректировать процесс естественной смены волос таким образом, что на месте множественных выпадающих волос не появится, новых либо они будут очень слабыми, по типу пушковых. Неудивительно, что существует разные виды и степени облысения, подход к лечению которых существенно отличается, ведь и причины облысения в этом случае разные.

Получается, что рассматривать нужно не общее понятие алопеции, а отдельные виды заболевания, которые в каждом конкретном случае могут иметь своеобразные проявления. Ведь зачастую речь идет о многофакторном воздействии, и каждый из факторов может накладывать свой отпечаток на клиническую картину патологии.

Когда говорят об алопеции?

Разные люди по-разному относятся к проблеме выпадения волос. Одни вообще не озадачиваются этим вопросом, спокойно смахивая с плеча отделившиеся от кожного покрова головы единичные или множественные волосинки, а другие прямо таки впадают в панику, увидев на одежде хотя бы один волосок. Кто же из них прав, и когда нужно начинать беспокоиться по поводу выпадения волос?

В том, что на голове и теле периодически выпадают имеющиеся там волоски, нет ничего удивительного. Живой организм не вечен, но даже во время его существования в организме постоянно происходят процессы обновления, и они касаются не только кожи и ногтей. Наши волосы также обновляются один раз каждые 3-5 лет. Причем это касается и женщин, и мужчин.

А поскольку волосы отрастают неравномерно, их смена также приходится на разные временные периоды, поэтому выпадение волос мы отмечаем практически ежедневно. Пугаться по поводу выпавших 1-2 волосинок явно не стоит. На самом деле их за день высыпается от 50 до 150 штук, просто мы этого не замечаем. Особенно заметным этот момент становится во время мытья головы или расчесывания, что вполне естественно, ведь механическое воздействие на кожу головы помогает удалять отжившие свой срок волосинки.

Нужно понимать, что теряя в сутки такое количество волос мы не рискуем облысеть, ведь на голове обычного человека имеется от 60 и до 160 тысяч волосинок. И в тот момент, когда одни выпадают, начинают расти другие, т.е. происходит естественный процесс обновления шевелюры.

Норма выпадения волос у мужчин за сутки колеблется в пределах 80-150 волосинок в зависимости от цвета волос. Считается, что блондины являются обладателями самой густой шевелюры, поэтому потеря 150 волосков в день для них естественна. Для русых и темноволосых людей нормальной считается ежедневная потеря порядка 100 волосинок. Меньше всего везет рыжим, ведь их густота волос обычно наименьшая (80-90 тыс. волосинок), зато они ежедневно редко теряют более 80 волосков.

При подсчете выпавших за сутки волос нужно понимать, что учитываются лишь те волоски, которые выпадают с корнем (луковицей). Если волосы нездоровы и склонны к ломкости, будет еще определенная часть переломанных волосков, которые к процессу выпадения волос и облысения не имеют отношения. Мы же учитываем лишь те волосы, которые покидают волосяной мешочек полностью, что соответствует естественному процессу смены волос или патологическому процессу облысения (алопеции).

Норма выпадения волос – это показатель, который не влияет на густоту шевелюры и объясняется естественным физиологическим процессом обновления отдельных составляющих живого организма. А вот превышение нормы уже говорит об определенных нарушениях, которые вызывают чрезмерное выпадение волос. Если волосы стали выпадать активнее, впору задуматься о причине такого положения дел, которое приводит к облысению у мужчин, ведь причастность к этому процессу неподходящего шампуня, расчески, слишком жесткой подушки и т.п. научно не доказана.

[20], [21], [22]

Симптомы облысения у мужчин

Влияние различных факторов на здоровье мужчины обуславливает появление разных видов облысения, проявления которых также несколько отличаются. Единой классификации алопеции у врачей нет, но все же принято выделять несколько разновидностей облысения у мужчин.

Несмотря на то, что разные виды облысения могут иметь различные проявления, первым признаком патологии можно считать выпадение волос выше нормы, что можно заметить по увеличению количества волосков на одежде, расческе, во время мытья головы. А можно просто не мыть голову 3-4 дня, а затем легонько подергать волосы на голове. Если в руке появится приличный пучок из 5-10 волосинок, это уже повод обследоваться по поводу опасности облысения.

Появление залысин на висках или зон с редкими волосками на макушке наблюдается уже несколько позже. И это позволяет определиться с видом алопеции, ведь локализация зон патологического выпадения волос также имеет большое диагностическое значение. Правда, это уже вопрос к специалистам, а мы поговорим о том, какие же виды облысения у мужчины может выявить врач, с чем они связаны и как проявляются.

[23]

Андрогенная алопеция

По распространенности среди мужского населения этому виду облысения нет равных. Андрогенную алопецию называют облысением по мужскому типу, поскольку этот вид патологии свойственен мужчинам. Это как раз тот случай, когда проблемы с волосами не связаны с конкретным заболеванием. А причина подобного состояния кроется в разновидности мужского гормона – дигидротестостероне

Уровень дигидротетстостерона у разных мужчин не одинаков. И дело даже не всегда в патологических процессах, способствующих повышенной выработке тестостерона или фермента, преобразующего его в гидролизованную фракцию. Дело в том, что некоторые особенности работы эндокринной системы, ответственной за выработку половых и иных гормонов, передаются по наследству. И неудивительно, что у некоторых людей по роду передается густая шевелюра, а другие страдают от недостатка волос с молодого возраста.

Нужно понимать, что при андрогенном облысении волосы на голове у молодого человека выпадают не в один миг. Это процесс постепенный, просто начинается он преждевременно. Сначала наблюдается изменение внешнего вида волос: они становятся более тонкими и светлыми, прекращают свой рост, со временем превращаясь в практически незаметный пушок. После того, как такие волоски заканчивают свой жизненный цикл и выпадают, их место остается пустующим, ведь дигидротестостерон не позволяет фолликулу накопить достаточное количество питательных веществ для воспроизведения нового волоса.

Поскольку поражаются одновременно не все луковицы, то сначала отмечается поредение волос, а затем уже образуется полноценная лысина. Процесс обычно начинается со лба и висков, постепенно продвигаясь к теменной области. Именно эти зоны наиболее подвержены влиянию мужского полового горомона, поэтому не удивительно, что у большинства мужчин залысины начинают появляются именно на лбу. Но у разных мужчин картина может несколько отличаться, поэтому рассматривают несколько типов андрогенного облысения:

  • Подковообразный тип, когда процесс образования залысин затрагивает зону висков, постепенно продвигаясь вглубь в лобно-теменную зону.
  • Гнездовой тип, когда выпадение волос у мужчин отмечается в разных местах, но на макушке обязательно образуется залысина округлой формы, напоминающая птичье гнездо. Нужно сказать, что такая форма лысины временная, ведь постепенно все очаги поражения сливаются и сходятся в форме подковы, просто первая линия роста волос в теменной зоне, как и лобно-височные зоны, более чувствительна к тестостерону, чем остальные участки головы.
  • Смешанный тип (в этом случае выпадение волос на висках, лбу и темени происходит одновременно и начинается с простого поредения волос, которое переходит в объемную лысину).

Вариантом андрогенной алопеции можно считать облысение, обусловленное генетическими факторами, т.е. передачей гена Sох 21, который значительно повышает риск образования лысины. Носителями гена в Х-хромосоме могут быть и женщины, и мужчины, ведь такой вид хромосомы есть в хромосомном наборе любого человека. Вот только у женщин Х-хромосом две, поэтому, если вторая м не имеет гена облысения, срабатывает компенсаторный механизм и риск алопеции становится небольшим. У мужчин этот недочет компенсировать нечем, ведь в их наборе Х-хромосома всего одна, а значит она может иметь решающее значение.

Но даже наличие такого гена вовсе не обязательно приведет к раннему облысению у мужчин. Не зря ведь андрогенную алопецию зачастую называют андрогенетической. Дело в том, что очень часто генетический фактор накладывается на эндокринный, связанный с содержанием в организме тестостерона, и такое сочетание во много раз повышает риск облысения.

Нужно сказать, что при андрогенетической алопеции у мужчин наблюдается частичное выпадение волос, т.е. волосы выпадают не по все голове, а преимущественно на висках, лобной и теменной зоне, в то время как на затылке и по боковым сторонам головы шевелюра остается довольно густой.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Симптоматическая алопеция

Облысение такого вида имеет совершенно иные корни. Здесь речь идет уже не о генетике или особенностях работы эндокринно системы, а о влиянии на организм определенных внутренних и внешних условий. Среди причин подобного облысения рассматривают:

  • интоксикацию организма вредными и ядовитыми веществами,
  • негативное воздействие ионизирующего излучения,
  • лекарственную терапию:
  • часто облысение наступает после химиотерапии, поскольку противоопухолевые препараты могут убивать активные клетки волосяных луковиц,
  • причиной усиленного выпадения зрелых волос могут стать антикоагулянты, препараты интерферона, ретиноиды, интерфероны, бета-адреноблокаторы,
  • а вот выпадение растущего волоса связывают с приемом бромокриптина, аллопуринола и препаратов, применяемых для лечения онкологических заболеваний.
  • недостаток витаминов и микроэлементов вследствие хронических заболеваний или неправильного питания,
  • различные патологии здоровья, влияющие на обмен веществ в тканях волосистой части головы,
  • стрессовый фактор.

На последнем моменте стоит остановиться подробнее, ведь ни для кого не секрет, что именно стрессами и переживаниями вызвана большая часть различных нарушений здоровья у человека. В нашем организме все взаимосвязано, поэтому неудивительно, что нагрузка на нервную систему вызывает сбои в работе других органов, угнетающе действует на иммунную систему, приводит к развитию нервно-психических расстройств, одним из первых признаков которых может быть выпадение волос без видимых на то причин.

То, что мужчины реагируют на стрессовые ситуации не так эмоционально, как женщины, вовсе не значит, что они остаются безразличными. Бывают такие ситуации, которые выбивают из колеи и сильный пол, что впоследствии может обернуться потерей волос.

Психосоматика облысения у мужчин хотя и выражена в меньше мере, чем у женщин, но все же может выступать как основным, так и второстепенным фактором потери волос:

  • Сильное нервное потрясение, особенно внезапное, способно спровоцировать усиленное выпадение волос само по себе. Ощущение шевеления волосинок на голове и теле не случайно, их вызывает спазм сосудов и мышц. Уже в этот момент волосы становятся менее стабильными, поэтому легко вырываются при любом механическом воздействии. Ели ситуация не повторится, восстановление шевелюры затянется не более, чем на 4 месяца.
  • Хронический стресс действует более скрыто. Выпадение волос в этом случае будет постепенным. Если человек постоянно находится в состоянии нервного напряжения, это приводит к сбоям в работе различных системы, включая кровеносную. Причиной выпадения волос становится нарушение кровообращения, в результате чего волосяные фолликулы не получают достаточно питательных веществ, чтобы растить здоровый и крепкий волосок. Чем больше человек будет находиться в состоянии стресса, тем тяжелее впоследствии будет восстановить волосяной покров на его голове.
  • Но даже если речь идет о ситуационных переживаниях, на фоне имеющегося у мужчины гена облысения, они также становятся фактором риска преждевременного выпадения волос.

Как понять, что облысение стало именно психосоматическим расстройством? На это буду указывать:

  • Длительные период выпадения волос, т.е. они выпадают постепенно, но чем глубже человек погружается в свои переживания, чем продолжительнее депрессия, тем больше волосков выпадает с каждым днем.
  • Наряду с выпадением волос отмечается ухудшение их внешнего вида и состояния кожи головы: кожа быстро жирнее, а волосы начинают выглядеть сальными и тусклыми, прическа теряет свой прежний объем, усиливается ломкость волос. Виной всему гормональные сбои, которые также тянет за собой постоянное нервное напряжение.
  • Месте с волосами и кожей головы начинают изменяться ногти (становятся ломкими), кожный покров остальной части тела (приобретает нездоровый цвет, становится более сухой и менее упругой).

Нужно сказать, что симптоматическое облысение можно в равной степени наблюдать как у мужчин, так и у женщин. И причины такой патологии могут быть различными.

Воздействие вышеперечисленных внешних и внутренних факторов, не связанных с наследственной предрасположенностью, приводит к тому, что волосы редеют и выпадают по всей голове, т.е. имеет место диффузное облысение у мужчин и женщин. В этом случае успех лечения зависит от того, насколько быстро удастся убрать причину выпадения волос, но ситуация редко переходит в безвыходную.

Гнездовое (очаговое) облысение у мужчин

Оно считается противоположностью диффузного облысения, ведь тотального выпадения волос в этом случае не отмечается. На голове пациента образуются ограниченные очаги облысения различной локализации. Такие очаги чаще всего имеют форму круга или овала и отличаются сравнительно небольшими размерами.

Причиной очагового облысения у мужчин (а подобная патология может встречаться также у женщин и детей) становятся сбои в работе иммунной системы, которая начинает воспринимать свои волосы как нечто чужеродное, выталкивая их как занозу. Понятно, что такие нарушения в работе иммунной системы не случайны. Их могут вызывать хронические стрессы, нервное истощение, патологии инфекционного характера и др. факторы. Иногда неадекватную реакцию иммунной системы связывают с последствиями наркоза и аутоиммунными заболеваниями.

Проблема гнездного облысения у мужчин в том, что со временем очаги могут увеличиваться, появляться в других местах головы, сливаться между собой, перемещаться, что говорит о прогрессировании патологии и представляет сложности в лечении алопеции.

Резкое сильное облысение у мужчин наблюдается при генерализованной форме гнездовой алопеции. Такое возможно при прогрессировании патологии, вызывающей сбои в работе иммунной системы. Такую форму заболевания можно назвать терминальной стадией очагового облысения у мужчин. Выпадение волос в этом случае стремительное и за пару месяцев мужчина может полностью облысеть.

Рубцовая алопеция

Эту разновидность облысения связывают с воспалительно-дегенеративными процессами в коже головы. Кожные заболевания, инфекционные процессы, механические и термические повреждения кожи, травмы головы и операционные вмешательства, злокачественные опухолевые процессы могут вызывать воспаление тканей волосяного фолликула, в результате которого на месте повреждения образуется фиброзная ткань, в функции которой не входит выращивание шевелюры. На месте рубцов и шрамов волосы обычно не растут.

Рубцовое облысение встречается в равной степени у мужчин, женщин и детей, впрочем как диффузный и очаговый. По статистике такие варианты облысения довольно редки (не более 3% обращающихся к врачу с проблемой выпадения волос), но как и андрогенетическая алопеция они представляют собой серьезную проблему для молодых мужчин, на чьих головах лысина выглядит вовсе не привлекательно.

[30], [31], [32], [33]

Стадии

Рассматривая варианты облысения у мужчин, можно заметить, что процесс потери волос при разных видах облысения имеет свои особенности течения. При диффузном и генерализованном облысении наблюдается равномерное поредение волос по всей голове, отличающееся лишь сроками. При очаговой и рубцовой форме алопеции очаги обычно небольшие, но могут иметь разную локализацию, а динамику развития патологии довольно трудно предугадать.

Единственный вид алопеции, при котором четко просматриваются ступени развития патологии, это андрогенетическое облысение у мужчин. Его причиной считаются ген облысения и негативное воздействие на рост волос мужского полового гормона. Этот вид утраты шевелюры свойственен по разным данным от 90 до 97% мужчин, поэтому изучался учеными наиболее обстоятельно.

Согласно классической схеме Гамильтона-Норвуда рассматривают следующие стадии развития процесса:

  • 1 стадия может длиться довольно долго, проявляя себя лишь незначительным увеличением выпадающих ежедневно волосков. При этом особенно активно волосы выпадают по линии роста волос в лобно-височной части головы, образуя небольшие залысины с двух сторон лба.
  • 2 стадия. Происходит прогрессирование облысения на лбу у мужчин: увеличение залысин, которые теперь заходят вглубь от линии роста волос на 1-2 см. Залысины в большинстве случаев располагаются симметрично и не сильно портят внешний вид мужского лица.

На этом этапе начинается постепенное выпадение волос и в зоне макушки, но со стороны ситуация пока еще практически незаметна.

  • 3 стадия. Залысины увеличиваются в размерах и углубляются уже на 3 и более см, образуя 2 неприглядных полуостровка. Залысинка на темени может стать более заметной, хотя все еще покрыта редеющими с каждым днем волосами.
  • 4 стадия. Залысины в лобно-височной зоне прекращают свой активный рост, но при этом приподнимается зона роста волос, что говорит о выпадении волосков в центральной области лба. А вот процесс на макушке активно развивается с образованием увеличивающихся в размерах проплешин. На лысеющих участках крепкие волосы сменяются еле заметным пушком.
  • 5 стадия. Заметно редеют волосы между залысинами лобной части, а проплешина на макушке увеличивается в размерах и становится более заметной. По центру головы от одного уха до второго простирается полоска, сохранившая практически нормальную густоту волос, что позволяет скрывать лысину на темени.
  • 6 стадия. Очаги облысения в лобно-височной и теменной зоне постепенно начинают сливаться из-за выпадения волос между этими участками. Когда образуется единая лысина, процесс начинает спускаться на затылок и бока головы, уменьшая полосу нормальных волос.
  • 7 стадия. Обычно к этому времени остается лишь тоненькая полоса, пролегающая по боковым сторонам головы и затылку.

Нужно понимать, что облысение при андрогенетической алопеции может продолжаться несколько лет, начинаясь еще в молодом возрасте. А это значит, что у мужчины есть достаточно времени на то, чтобы посетить врача и предпринять все необходимые меры для сохранения прически, дарующей уверенность в себе. Данный вид облысения у мужчин не считается безвыходной ситуацией и неплохо поддается лечению на ранних стадиях.

[34], [35], [36]

Формы

Лысина на голове – это конечно неприятное, но не столь редкое явление. Поэтому появление залысин и проплешин не вызывает столь бурных эмоций, чем появление участков выпадения волос на других частях тела, где принято наблюдать более или менее бурную растительность. На лице это щеки, брови, борода и усы, на теле: грудь, интимные зоны, подмышки, а также руки, ноги.

Если в появлении безволосых участков на голове можно винить плохую наследственность, то облысение лица, тела и конечностей всегда имеют в своей основе некоторые патологические процессы в организме, поэтому должны особенно настораживать мужчину.

Наиболее заметны такие дефекты на лице. В последнее время в моду начала возвращаться борода и бакенбарды, к тому же многие мужчины стараются подчеркнуть свою мужественность при помощи усов. Но такие мужские украшения будут казаться привлекательными лишь в том случае, если борода и усы будут густые, ухоженные, без изъянов. Ведь лишь в этом случае они говорят о хорошем здоровье. Появление же неэстетичных проплешин говорит об обратном, и это повод задуматься.

Говорить о наследственной предрасположенности при облысении бороды у мужчин особо не приходится. Наследственность обычно проявляется в густоте волос на этом участке. А вот появление отдельных очагов с отсутствующими волосами связывают обычно с влиянием патологических факторов:

  • стрессы,
  • нервное и физическое переутомление,
  • инфекционные болезни (как местные кожные, так и системные инфекции),
  • различные виды кожных заболеваний (стригущий лишай, дерматиты, микозы и т.п.),
  • нарушения обмена веществ (например, сахарный диабет) и гормональные сбои,
  • дефицит витаминов и минеральных веществ,
  • аутоиммунные заболевания,
  • прием отдельных лекарственных препаратов,
  • травмы кожи в этой области,
  • некачественные средства для ухода за бородой и усами,
  • радиация, плохая экологическая обстановка и т.д.

Таких факторов великое множество и зачастую речь идет об их совместном влиянии, что лишь усложняет ситуацию.

Заметить лысеющие очаги на бороде несложно, стоит лишь не бриться несколько дней, а затем оценить состояние волосяного покрова на лице. Обычно безволосые очаги имеют ограниченные размеры и округлую форму, как при очаговой алопеции. «Голые» участки могут отличаться по цвету, приобретая розоватый, беловатый или красноватый оттенок, кожа на них может быть либо излишне мягкой и нежной, либо шероховатой в зависимости от причины патологии.

На месте залысин может ощущаться зуд или жжение, что характерно для грибковых заболеваний. Если помимо лысых очагов на бороде наблюдается изменение внешнего вида волос на голове и изменение структуры ногтей, можно заподозрить дефицит витаминов или гормональные нарушения.

Выпадение волос одновременно на голове, бровях, бороде, усах говорит о генерализации процесса. В этом случае облысение чаще всего происходит стремительно.

Мужчинам благодаря высокому содержанию тестостерона свойственно иметь довольно обильную растительность и на ногах. При этом выпадение волос в этой области становится настораживающим фактором, поскольку в большинстве своем имеет патологические причины:

  • дефицит в организме необходимых для нормального роста волос витаминов и микроэлементов,
  • прием сильнодействующих препаратов, побочным действием которых является облысение ног и других частей тела у мужчин,
  • повышенный уровень сахара в крови (при этом на ногах волосы будут выпадать, а на лице наоборот расти активнее),
  • гормональные нарушения, вызванные сбоями в работе щитовидной железы.

Но прежде, чем начать паниковать по поводу своего здоровья, стоит обратить внимание на свою одежду. Мода на обтягивающие джинсы и штаны может сослужить плохую службу, ведь ткань может натирать кожу, стирая или обламывая волоски на ней, отсюда образование «голых» участков на ногах. Идентичная ситуация наблюдается и при ношении грубых сапог.

Одновременное или поступательное выпадение волос у мужчин на руках, ногах, голове, груди и лице говорит скорее всего о серьезных аутоиммунных проблемах, характеризующихся появлением очаговой алопеции, которая может принимать разные формы:

  • если появилась одиночная залысина на голове, которая имеет круглую или овальную форму и не увеличивается в размерах, речь идет о наиболее безобидной локальной форме очаговой алопеции,
  • появление большого количества небольших проплешин на голове говорит о точечной очаговой алопеции,
  • о субтотальной алопеции говорят в случае появления множественных крупных очагов на голове и распространении их на лицо, тело, подмышечные впадины,
  • универсальная очаговая алопеция характеризуется появлением безволосых четко очерченных очагов на голове , теле и конечностях, сопровождающихся изменениями состояния кожи и ногтей, а также развитием неврастении и ВСД,
  • при обнажающей очаговой алопеции на голове и теле появляются большие безволосые зоны,
  • тотальная очаговая алопеция – это выпадение волос как на голове, так и на теле, считающееся самой серьезной степенью заболевания, практически не поддающейся лечению.

Выпадение волос на лице, теле и конечностях редко появляется само по себе. Обычно речь идет о совокупном процессе, затрагивающем голову и тело, просто мужчина в свое время обратил внимание лишь на один симптом (очаг), в то время, как проблема может существовать и на других участках тела, а также внутри организма.

[37]

Осложнения и последствия

Нужно сказать, что само по себе облысение у мужчин представляет скорее проблему эстетического плана (если конечно это не кожные инфекции). Отсутствие волос на голове даже в какой-то мере облегчает уход за ней, не зря ведь молодые парни любят стричься «под ноль». Правда в этом случае приходится уделить больше внимания защите головы от активных солнечных лучей.

Но шутки шутками, а за появление на голове лысеющих участков могут скрываться серьезные проблемы со здоровьем, которые впоследствии скажутся не только на прическе. Грибковые заболевания, дерматиты, приводящие к появлению на коже ран с большим риском инфицирования, сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет, сбои в работе щитовидной железы и некоторые другие патологии требуют серьезного лечения пока они не вызвали осложнений далеко не эстетического плана.

Но даже если не учитывать патологические причины явления, а рассматривать облысение с точки зрения психологии, картина получается малоутешительной. Понятно, что каждый мужчина будет относиться к проблеме по-своему. Кто-то просто сбреет волосы наголо и примет как данность новую прическу, а для другого залысина станет камнем преткновения, снижающим самооценку и уверенность в своей привлекательности для противоположного пола, что очень важно в молодом возрасте. Шикарная шевелюра в любом случае будет смотреться более выигрышно, чем стрижка налысо.

Облысение, вызванное нарушениями питания и ухудшением состояния кожи головы, может сопровождаться образованием перхоти, которая на фоне жиденькой прически смотрится очень непривлекательно, намекая на отсутствие должного ухода за головой и волосами. Жирные, слипшиеся волосы и отделяющаяся корочками перхоть будет отталкивать людей, и порой так нелегко объяснить окружающим, что причиной такого положения дел является болезнь, а не редкое мытье головы. А проплешины на теменной зоне у молодых парней могут стать поводом для смеха за спиной и обидных подшучиваний.

Появление лысины на макушке, помимо прочего, повышает риск солнечных ожогов и тепловых ударов в весенне-летний период, когда активность солнечных лучей довольно высока. Лысеющему мужчине придется регулярно носить головные уборы, чтобы защитить кожу от агрессивных лучей, способных вызвать ожог и даже раковые заболевания. А при отсутствии головного убора регулярно пользоваться солнцезащитными кремами в безволосой области на голове и там, где шевелюра имеет недостаточную густоту.

Облысение может самым негативным образом сказаться на качестве жизни мужчины. Особенно это касается чувствительных и эмоционально лабильных личностей, у которых подобная ситуация может вызвать затяжную депрессию, лишь усугубляющую состояние. Ведь стрессовый фактор способен усилить выпадение волос даже на фоне генетической предрасположенности, не говоря уже о патологических причинах алопеции.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

Диагностика облысения у мужчин

Облысение у мужчин и женщин – это состояние, имеющее четкие внешние проявления. Залысины на лбу или «гнездо» на макушке видны невооруженным глазом, а поредевшие волосы бросаются в глаза, стоит лишь чуть внимательнее присмотреться к прическе человека. Неудивительно, что диагностика самого факта развития алопеции не вызывает у врача затруднений, даже если это простой терапевт.

Но ведь констатация факта облысения не является остаточным фактором для постановки окончательного диагноза и назначения соответствующего лечения. Важно установить вид и степень алопеции, ведь схема лечения при разных формах облысения будет отличаться, что неудивительно в силу различия причин раннего выпадения волос.

Вопросами, касающимися проблем с волосами, занимается отдельный врач – трихолог. Именно к нему и нужно обращаться по поводу поредения шевелюры. Ведь ни терапевт, ни дерматолог не смогут помочь, если речь идет о самой распространенной причине алопеции – влиянии генов. Другое дело, если речь идет о кожных или внутренних заболеваниях, но и здесь решающее слово часто остается за трихологом. Он при необходимости направит пациента на консультацию к нужному специалисту.

Хотя на практике обычно все происходит с точностью до наоборот. Мужчина приходит с жалобами к терапевту, тот назначает всевозможные исследования и консультации с различными специалистами в зависимости от выявленных заболеваний, а если выявит причину алопеции не удается, пациента направляют к трихологу.

Для выявления проблемы облысения врачу достаточно физикального осмотра головы мужчины (а при необходимости и других частей тела, где наблюдается патологическое выпадение волос). А вот для выявления причины подобного состояния потребуется изучение анамнеза пациента и сведений о наличии или отсутствии фактов раннего облысения в его роду. Если у близких родственников были такие проблемы, можно сразу заподозрить андрогенетическую алопецию, о чем скажет и форма залысин или проплешин.

Но даже при андрогенной алопеции трудно сказать, что стало причиной ранней потери волос: полученный от матери или отца ген облысения или проблемы с гормонами. Последнее можно легко выявить при помощи лабораторных исследований.

Поскольку причиной облысения у мужчины может стать не один, а целый ряд факторов, которые могут быть даже не связаны между собой, диагностика алопеции подразумевает комплексное обследование пациента, включающее в себя ряд лабораторных анализов:

  • общий и развернутый анализ крови,
  • анализ на гормоны щитовидной железы, позволяющий оценить функциональность органа,
  • анализ крови на уровень мужских половых гормонов,
  • исследование биоматериала на наличие паразитов, которые зачастую становятся виновниками витаминно-минеральной недостаточности,
  • определение содержания железа в сыворотке крови (расчет концентрации ферритина в крови, позволяющий оценить запасы железа в организме),
  • чтобы исключить сифилис, который нередко становится причиной потери волос назначают серологическое исследование крови и реакцию Васермана или используют более современную методику — антикардиолипиновый тест,
  • при подозрении на поражение кожи грибковой инфекцией, на что указывают шелушение и зуд, проводят пробы с гидроксидом калия (при наличии дерматофитов тест положителен) и просвечивание специальной лампой,
  • биопсия с последующим изучение биоматериала под микроскопом также позволяет диагностировать дерматомикозы, но это исследование также информативно при гнездной и рубцовой алопеции.

Отдельные очаги облысения на голове и теле можно обнаружить при грибковых поражениях и при гнездной алопеции, вызванной неадекватной реакцией иммунной системы. Разъяснить ситуацию помогает анализ крови, который покажет пониженное число Т- и В-лимфоцитов, что характерно для очагового облысения. Подтверждением диагноза станет и проба, заключающаяся в легком потягивании за волосок: при гнездной алопеции волосы вырываются необычайно легко.

Много информации о причинах облысения дает врачу инструментальная диагностика: исследование стержня волос под микроскопом и спектральный анализ волос, позволяющий выявить нарушения минерального обмена в организме. Спектральный анализ позволяет не только выявить дефицит необходимых для волос микроэлементов, но и диагностировать множество заболеваний, связанных с этим: сахарный диабет, остеопороз, патологии щитовидной железы и ЖКТ, псориаз и т.д.

После того, как будет выявлена патологическая причина (или несколько причин) облысения у мужчины, трихолог может направить пациента на консультацию к другим специалистам: кардиологу, эндокринологу, неврологу, психологу и т.д. Эти врачи в зависимости от выявленного нарушения могут назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, которые помогут разработать эффективную схему лечения основного заболевания.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Дифференциальная диагностика

Поскольку алопеция считается мультифакторным заболеванием и от выявленной причины выпадения волос всецело зависят дальнейшие лечебные действия, большая роль должна уделяться дифференциальной диагностике. Задача врача дифференцировать андрогенное облысение, вызванное специфическим геном от гормональных нарушений. Проявления гнездной алопеции нужно отличать от очагов поражения грибками и проявления вторичного сифилиса, для которого характерно появление множественных мелких очагов облысения. При рубцовой алопеции важно определить характер кожного покрова, ведь очаги фиброзной ткани могут появляться как на месте травматических повреждений кожи, так и на фоне таких заболеваний, как красная волчанка, саркоидоз кожи, лишай и др.

Очень важно определиться и с причиной диффузного (симптоматического) облысения, которое связывают не только с негативным влиянием на кожу головы извне, но и с внутренними проблемами в организме, без лечения которых невозможно восстановление волосяного покрова.

К кому обратиться?

Профилактика

Что касается профилактики облысения у мужчин, то здесь нет таких мер и требований, которые могли бы со 100%-ной гарантией оградить человека от выпадения волос. Если диффузное облысение имеет четкие внешние и внутренние причины, которые можно предупредить при помощи здорового образа жизни, правильного питания, своевременного обращения к врачам, то предотвратить очаговое и андрогенное облысение намного сложнее.

Тем не менее, это не повод опускать руки и ждать, что будет дальше. Некоторые моменты в жизни человека помогут даже ослабить наследственную предрасположенность, ведь известно, что не все мужчины, получившие от родителей ген облысения, рано лысеют. И свидетельство о том, что лысина была у дедушки, прадедушки и папы, вовсе не является показателем того, что та же участь ожидает их потомков.

Такие меры как короткая стрижка (якобы она снижает нагрузку на кожу и волосяные фолликулы, к тому же считается, что волосы после этого начинают активнее отрастать) и отказ от головных уборов (по причине того, что они не дают дышать коже головы) не имеют под собой доказательной базы. Мало того, хождение с непокрытой головой лишь усиливает негативное влияние на кожу и волосы внешних факторов.

Но есть и другие меры, которые способны реально снизить риск ранней потери волос:

  • Адекватный уход за волосами: регулярное мытье со щадящими моющими средствами, использование народных рецептов для укрепления волос, аккуратное расчесывание волос расческой с редкими зубьями. Во время и после мытья с волосами нужно быть крайне осторожными, поскольку в этот момент они наиболее подвержены травмированию. Не стоит слишком тереть и скрести кожу головы во время процедуры, а после мытья волосы нужно просто промакнуть мягким полотенцем и ни в коем случае не расчесывать мокрыми.
  • Регулярные массажные процедуры на голове в зоне роста волос. Расчесывание можно считать лишь одним из вариантов массажа головы, который активизирует кровообращение в коже, усиливает кровоснабжение и питание волосяных луковиц, делает волосы здоровыми и крепкими. является залогом крепких волос и ногтей, ведь от того, что мы едим, зависит то, чем питаются наши волосы. Если пища обеднена витаминами и минералами даже при отсутствии предрасположенности расчитывать на густые волосы не приходится.
  • Активный образ жизни, позволяющий поддерживать нормальный обмен веществ, в отличие от гиподинамии будет лишь положительно влиять на состояние волос на голове и теле.
  • Контроль нервно-психического состояния, умение правильно реагировать на стрессовые ситуации, избегать сильных переживаний, а при необходимости и прием седативных средств поможет избежать многих проблем со здоровьем, включая и стрессовое диффузное облысение.

Но даже соблюдение всех вышеописанных требований не дает гарантии того, что волосы в какой-то момент не начнут активно выпадать. И тут важно не затягивать поход к врачу. Ведь облысение у мужчин, если оно не вызвано воздействием сильного стресса, чаще всего процесс постепенный и прогрессирующий. Лечить его на ранних стадиях в первые полгода намного легче, чем спустя несколько лет, когда лысина становится явной. Это подтверждают и исследования используемых для лечения алопеции препаратов, большинство их которых просто не в состоянии помочь, если время было упущено.

[53]

Прогноз

Вероятно это самые спорные моменты в изучении проблемы облысения у мужчин, которая может иметь различные истоки. Даже течение наиболее изученной андрогенной алопеции зачастую непросто спрогнозировать, ведь сам процесс выпадения волос затягивается в этом случае на долгие годы. К тому же интенсивность поредения шевелюры во многом зависит от содержания тестостерона в крови и активности 5-альфа-редуктазы, которые у мужчин могут заметно отличаться.

Лечение андрогенной алопеции – процесс длительный и не всегда приносящий желаемые результаты. По идее бороться с облысением мужчине придется всю жизнь даже после пересадки волос. Другой вариант взглянуть на проблему иначе и полюбить себя в новом обличье.

Более благоприятен прогноз лечения диффузной алопеции, ведь для того, чтобы остановить выпадение волос на голове, достаточно убрать фактор, вызывающий подобное нарушение. Таким образом, достаточно убрать внешние раздражители и заняться лечением внутренних проблем, уделив внимание нервно-психическому состоянию, чтобы восстановился нормальный обмен веществ и волосы получали нормальное питания для жизни и роста. Труднее всего в этом смысле пациентам с хроническими патологиями, лечение которых проводится курсами или постоянно в течение всей жизни.

Спорный прогноз наблюдается и при очаговой алопеции. В большинстве случаев она проходит за 3 года, но всегда остается риск рецидива болезни и требуется повторный курс лечения. Несколько помогает решить проблему пересадка волос, но и в этом случае нет никакой гарантии, что иммунная система не отвергнет трансплантированный волос.

Зато при рубцовой алопеции оперативное лечение является единственно возможным и достаточно эффективным способом восстановления волосяного покрова головы.

Источники:

https://belaboroda.com.ua/osnovnye-tipy-muzhskih-volos/
https://doktorvolos.ru/faq/perhot/vidy-perkhoti-na-golove/
https://ilive.com.ua/beauty/tipy-vypadeniya-volos-u-zhenshchin_130046i15909.html
https://clinicaveka.ru/publications/stroenie-volosa.html
https://ilive.com.ua/beauty/oblysenie-u-muzhchin_130310i15909.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский журнал
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector