Зуд кожи головы выпадение волос

Зуд кожи головы выпадение волос, химиотерапия без выпадения волос
Содержание
  1. Химиотерапия без выпадения волос
  2. Можно ли избежать выпадения волос во время химиотерапии? Можно
  3. Как снизить риск выпадения волос во время химиотерапии?
  4. Холодовой шлем
  5. Профилактика алопеции, вызванной химиотерапией
  6. Противопоказания к использованию холодового шлема
  7. Очаговое выпадение волос
  8. Причины очагового выпадения волос
  9. Лечение и профилактика очагового выпадения волос
  10. Пересадка волос в клинике HFE
  11. Квалификация врача
  12. Повышение квалификации
  13. Облысение затылка
  14. Причины облысения затылка и факторы риска
  15. Видео о том, почему происходит облысение затылка
  16. Лечение облысения затылка. Основные приемы
  17. Что можно сделать, чтобы не допустить утраты волос на затылке?
  18. Квалификация врача
  19. Гнездовое облысение у мужчин
  20. Особенности гнездовой алопеции у мужчин
  21. Признаки, фазы, виды очагового облысения у мужчин
  22. Причины и лечение гнездового облысения у мужчин
  23. Диагностика гнездовой алопеции у мужчин
  24. Лечение гнездового облысения у мужчин
  25. Квалификация
  26. Повышение квалификации
  27. Поражения кожи при сахарном диабете
  28. Сухость кожи при сахарном диабете
  29. Гиперкератоз при сахарном диабете
  30. Трофические язвы при сахарном диабете
  31. Инфицирование порезов и мелких поражений кожи при сахарном диабете
  32. Грибковое поражение ногтей и кожи (микоз) при сахарном диабете
  33. Синдром диабетической стопы
  34. Источники:

Химиотерапия без выпадения волос

Патологическое выпадение волос на теле (чаще всего на коже головы), приводящее к их частичной или полной потере, называется алопецией.

У этого состояния могут быть разные, не связанные с онкологическим лечением, причины, но здесь и далее мы будем описывать алопецию при онкологических заболеваниях, вызванную химиотерапией.

Можно ли избежать выпадения волос во время химиотерапии? Можно

Лекарственная терапия онкологических заболеваний может вызывать алопецию, связанную с повреждением волосяных фолликулов. Чаще всего это происходит при химиотерапии, то есть воздействии цитотоксических препаратов, но также наблюдается при таргетной терапии и гормонотерапии.

Цитотоксические препараты повреждают все интенсивно делящиеся клетки. И если в случае раковых клеток это плюс, то для здоровых, которые тоже активно делятся — клеток крови, желудочно-кишечного тракта, волосяных фолликулов — минус. Повреждение химиотерапевтическими препаратами клеток волосяных фолликулов приводит к выпадению волос, т.е. алопеции.

Выпадение волос может произойти по всему телу, включая голову, лицо, руки, ноги, подмышки и лобковую часть: примерно через 2-4 недели после начала химиотерапии, частично либо полностью. Интенсивность и скорость выпадения волос варьируется от человека к человеку, этот процесс может происходить в течение нескольких недель. Принимающие одни и те же препараты от одного и того же вида рака могут страдать разной степенью алопеции. Количество выпавших волос зависит от препарата и дозы.

Цитотоксические препараты, при которых наиболее часто происходит выпадение волос:

  • Доксорубицин
  • Эпирубицин
  • Циклофосфамид
  • Паклитаксел
  • Доцетаксел
  • Карбоплатин
  • Цисплатин
  • Гемцитабин
  • Ифосфамид
  • Винкристин
  • Винорелбин

Алопеция, связанная с химиотерапией, является одним из наиболее психологически травмирующих побочных эффектов химиотерапии, влияющим на внешний вид и самооценку пациентов, постоянно напоминающим о наличии онкологического заболевания. Многим пациентам (особенно женского пола) тяжело принимать себя в новом облике и, к сожалению, это состояние нередко становится причиной отказа от лечения.

В большинстве случаев, после окончания лечения, рост волос возобновляется (однако может измениться их толщина, густота, цвет и форма). Происходит это примерно через 1-3 месяца после окончания химиотерапии. Часто для полного восстановления волос требуется от 6 до 12 месяцев.

Как снизить риск выпадения волос во время химиотерапии?

Одним из самых современных и эффективных способов профилактики алопеции, вызванной химиотерапией, является охлаждение (гипотермия­) кожи головы с помощью специального оборудования — холодового шлема.

Холодовой шлем

«Хладошлем» — это специальная силиконовая шапочка, соединенная с охлаждающим устройством.

Холодовой шлем

Внутри шапочки циркулирует хладагент (охлаждающий раствор), он обеспечивает нужную температуру, за счет чего происходит сужение кровеносных сосудов кожи головы и, соответственно, снижение объема химиотерапевтического лекарства, достигающего волосяных фолликулов. Холод снижает и активность самих волосяных фолликулов, замедляя деление их клеток.

Важно понимать: этот процентный показатель успешности не означает, что охлаждение кожи головы полностью прекращает выпадение волос у всех пациентов. Примерно с такой вероятностью выпадение волос не произойдет либо объем потери составит менее 50%. Иначе говоря, скорее всего, пациенту не понадобится парик или головной убор. Результаты варьируются в зависимости от типа и дозировки химиотерапии, поэтому прогноз (возможные результаты) необходимо уточнять у своего лечащего врача.

Очень важно, чтобы в процессе применения холодового шлема соблюдалась правильная технология охлаждения головы (включая длительность охлаждения, подбор размера шапочки и контроль прилегания), а пациенты не игнорировали инструкции по уходу за волосами во время химиотерапии.

Процедура гипотермии волосистой части головы при химиотерапии в клинике Рассвет проводится на аппарате Orbis 2. Это самая последняя модель холодового шлема компании Paxman coolers (США) – мирового лидера в производстве подобного оборудования.

Orbis 2

Мы сопровождаем пациентов всей необходимой информацией о правилах ухода за волосами во время процедуры и тщательно соблюдаем технологию охлаждения, чтобы получить максимальный результат. В том числе внимательно следим за длительностью воздействия.

По современным рекомендациям охлаждение кожи головы нужно начинать за 30 минут до сеанса химиотерапии. Процедура продолжается во время всего сеанса и в течение 45-90 минут после него. Это обеспечивает максимальную защиту, так как химиопрепараты после окончания введения еще какое-то время циркулируют в крови.

Профилактика алопеции, вызванной химиотерапией

Методика применения холодового шлема на сегодняшний день является самой современной с точки зрения профилактики алопеции и единственной доказавшей свою клиническую эффективность. Этот факт подтвержден внесением данной процедуры в американские гайдлайны NCCN (Национальная комплексная сеть по борьбе с раком®) по лечению рака молочной железы, на которые ориентируются онкологи во всем мире.

Противопоказания к использованию холодового шлема

Как любая медицинская процедура, гипотермия кожи головы имеет свои побочные действия и противопоказания.

В целом она хорошо переносится большинством пациентов, возможный дискомфорт зависит от индивидуальных особенностей организма. Неприятные ощущения помогут снизить полотенце или шарф, накинутые на шею во время процедуры, и теплые носки. Чаще всего чувство дискомфорта проходит через 10-15 минут после начала процедуры.

  • лимфома кожи головы, а также другие лимфопролиферативные заболевания;
  • аллергия на холод;
  • метастазы в кожу головы;
  • предстоящая лучевая терапия на область головы;
  • холодовая агглютинация.

В клинике Рассвет учитывают все особенности современной сопроводительной терапии онкологических заболеваний. Мы не только лечим согласно международным протоколам, используя самые современные методы, но и уделяем больше внимание качеству жизни пациентов, столкнувшихся с трудным диагнозом. Наши врачи имеют большой опыт использования процедуры гипотермии кожи головы и смогут подробно рассказать вам о всех достоинствах и возможных побочных действиях метода. Это поможет вам принять оптимальное решение.

Очаговое выпадение волос

Выпадение волос на отдельных участках головы или тела называется гнёздным, или очаговым. Ему подвержены до 1% людей планеты, и преимущественно оно возникает в возрасте 15–30 лет. У половины больных волосяной покров в течение года восстанавливается самопроизвольно. Но почти в 100% случаев со временем появляются новые очаги облысения.

Очаговое выпадение волос

Напрямую эта патология никак не влияет на состояние здоровья, но является косметическим дефектом, приводящим к психологическим расстройствам, вплоть до тяжелой формы депрессии. В отсутствие эффективного лечения возникает риск добровольной социальной изоляции: больной становится замкнутым, стесняется появляться на людях. Особенно этому риску подвержены женщины и подростки.

Причины очагового выпадения волос

Волосы начинают выпадать из-за воспалительного процесса аутоиммунной природы. Волосяные фолликулы на разных участках головы и тела имеют различное строение, и часть из них организм может начать воспринимать как чужеродные. В результате происходит отторжение волос. Запустить этот процесс могут следующие факторы:

  • наследственность;
  • острая вирусная инфекция;
  • хронические инфекции;
  • стресс;
  • патологии эндокринной системы;
  • нервные расстройства.

Существует шесть клинических форм очагового выпадения волос, в зависимости от формы и количества очагов:

  • Локальная — очаги изолированы друг от друга, имеют круглую или овальную форму;
  • Лентовидная — один протяженный очаг, представляющий собой полосу от виска к затылку.
  • Субтотальная — несколько мелких очагов разрастаются и сливаются в крупные.
  • Тотальная — волосы выпадают на всей голове, процесс затрагивает ресницы и брови.
  • Универсальная — волосы выпадают по всему телу.
  • С поражением ногтей — ногтевые пластины становятся неровными, тусклыми, с волнистыми краями.

Эти формы могут переходить одна в другую, форма с поражением ногтей — самая тяжелая. Очаговое выпадение волос у мужчин иногда сводится к зоне подбородка (на отдельных участках не растет борода).

Болезнь проходит в три стадии. Первая — активная. Она начинается с покраснения кожи, зуда и жжения. Волосы начинают обламываться, а при легком потягивании без сопротивления извлекаются. Когда очаг полностью очищен от волос и организму не надо их отторгать, воспаление проходит, на его месте остается чистая бледная кожа. Это называется стационарной стадией. Через некоторое время наступает регресс: волосы «прорезаются» и начинают расти заново. Длительность каждого этапа индивидуальна, и трудно сказать, от чего она будет зависеть. Самая долгожданная стадия — регресс — может не наступать годами. Правильно подобранное лечением способно ее приблизить.

Лечение и профилактика очагового выпадения волос

Аутоиммунные заболевания в настоящее время недостаточно изучены, поэтому универсальной методики лечения пока нет и о профилактических мерах говорить сложно. В каждом конкретном случае приходится учитывать массу факторов и действовать сразу по нескольким направлениям. Больному, который эмоционально травмирован первичным или повторным выпадением волос, обязательно нужна психологическая помощь как на этапе диагностики, так и во время лечения. Терапевтический эффект может быть виден не ранее, чем через три месяца после начала активной стадии.

Из лекарственных средств назначаются противовоспалительные, седативные, сосудорасширяющие, ноотропные, витаминные, адаптогенные и иммуностимулирующие. Для наружного применения рекомендованы кремы и лосьоны, улучшающие микроциркуляцию крови. Особую роль играют в лечении глюкокортикоиды, которые могут применяться как в виде таблеток внутрь, так и наружно — при помощи электрофореза. Они снижают местный иммунитет, оказывают противовоспалительное и противоотечное действие. Однако, являясь активными гормональными препаратами, глюкокортикоиды могут быть прописаны только в тяжелых случаях.

Иногда больному удается удачно воспользоваться наружными средствами из арсенала народной медицины — луковым или чесночным соком, перцовой настойкой. Некоторые больные лечатся годами в разных клиниках и не добиваются успеха. При стойком отсутствии эффекта от назначенного лечения врачи рекомендуют ношение парика или трансплантацию волос.

Пересадка волос в клинике HFE

Зачастую больной с очаговым облысением ходит по замкнутому кругу: отсутствие эффекта от лечения приводит к нервным или психологическим расстройствам, что только усиливает болезнь. Это может длиться десятилетиями, подрывая здоровье пациента в целом и запуская психосоматические процессы. Могут начаться эндокринные проблемы, обостряются хронические заболевания. Если очаг не начинает зарастать после нескольких лет постоянного лечения, эффективнее всего будет пересадить волосы из донорской зоны.

Метод пересадки должен быть наименее травматичным, чтобы не спровоцировать появления новых очагов и отторжения пересаженных волос. Можно рекомендовать уникальную малоинвазивную методику HFE, которая не оставляет рубцов и отличается быстрым заживлением как донорской зоны, так и зоны пересадки. Преимущество методики состоит в быстром заполнении волосами даже крупных очагов. Потребуется максимум три процедуры, в ходе которых будет постепенно наращиваться густота волос в зоне пересадки. Быстрое возвращение к привычному внешнему виду благотворно действует на психологическое состояние пациента, вселяет в него былую уверенность и способствует выздоровлению.

Квалификация врача

В 2011 году окончила РНИМУ им. Н.И. Пирогова по специальности «Лечебное дело».

В 2012 Интернатура по специальности дерматовенерология на базе РНИМУ им. Н.И.Пирогова.

Клиническая Ординатура по специальности «Дерматовенерология» на базе РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Повышение квалификации

Прошла курс повышения квалификации на базе Медицинского Института им.Сеченова по специальности «Косметология».

В 2015 году прошла курс повышения квалификации на базе Института Пластической Хирургии и фундаментальной косметологии по специальности «Трихология».

В 2019 году повышение квалификации на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. Владимирского по специальности «Дерматовенерология».

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.

Облысение затылка

Облысение затылка это элемент классической клинической картины очаговой или гнездовой алопеции. Данная разновидность заболевания из всех видов облысения наиболее коварна, поскольку даже квалифицированным специалистам в данной области бывает очень и очень непросто определить, каковы истинные истоки болезни и, следовательно, проблемно давать какие бы то ни было рекомендации.

Облысение затылка

Однако, это вовсе не означает, что искать причины облысения затылка бесполезно и не имеет смысла. Современная медицина обладает некоторыми знаниями об этом состоянии, исходя из многолетнего опыта наблюдения за пациентами, страдающими именно облысением затылка.

При облысении затылка волосы выпадают строго локально, в затылочной области. Как правило, на остальной части головы рост волос не приостанавливается. Пациентов с таким диагнозом относительно тех, кто страдает алопецией других видов относительно немного. Примерно в четверти случаев причиной облысения затылка является наследственность. При таких обстоятельствах говорить о том, что человек болен, не приходится, и проблема имеет, так сказать, чисто косметический характер.

Но существует и группа факторов риска, которые являются косвенными (или прямыми) причинами облысения затылка. О них-то и будем говорить далее.

Причины облысения затылка и факторы риска

Говоря об облысении затылка, следует иметь в виду, что в качестве причин возникновения заболевания могут выступать общие изменения в состоянии организма и гендерно-зависимые. Да, да, облысение затылка у мужчин и женщин порой это разные вещи, вызываемые различными исходными причинами.

К общим причинам облысения затылка относятся такие состояния, как:

1) Стрессовые состояния, затяжные депрессии и невротические расстройства. Очень часто (в более чем восьмидесяти процентах) облысение затылка возникает именно на фоне этих состояний. Поэтому эмоциональная стабильность очень важна, и легкомысленное отношение к стрессам неприемлемо.

2) Проблемы с кровообращением на поврежденной области. Чаще всего облысение по этой причине возникает из-за перхоти и (или) повышенном потоотделении в затылочной части головы. Кожа просто не справляется со своевременным очищением, волосяные фолликулы закупориваются и начинаются проблемы с нормальным ростом волос.

3) Иммунологический фактор. Вследствие изменений в состоянии иммунной системы она начинает реагировать на волосяные луковицы, как на чужеродные, враждебные организму и, следовательно, включает механизмы борьбы с «чужаком».

4) Несбалансированность питания также может стать косвенной причиной облысения затылка. Особенно опасен недостаток белка, витаминов и микроэлементов, которые могут наблюдаться не только вследствие недостаточного питания (при диетах, например), но и при нездоровом рационе с большим количеством сахаров, жира и быстрых углеводов.

Видео о том, почему происходит облысение затылка

Гендерная окраска факторов риска облысения затылка выражается следующим образом. Облысение затылка у мужчин чаще бывает вызвано наследственными факторами и проявляется в большинстве случаев после тридцати лет. У женщин же облысение затылка это следствие гормонального сбоя, вызванного диетами, беременностью, климактерическим периодом, невротическими состояниями и др.

Лечение облысения затылка. Основные приемы

Лечение облысения затылка будет зависеть от поставленного диагноза. Поэтому, если вы заметили у себя тревожные симптомы, ваш первый и главный шаг – обратиться к трихологу. Врач назначит необходимые диагностические процедуры и анализы, среди которых анализ кровь на содержание гормонов, ультразвуковое исследование щитовидной железы, а также соскоб с поврежденного участка кожи головы.

Лечение облысения на затылке.jpg

В зависимости от полученных результатов назначается лечение. Оно может быть медикаментозным, аппаратным или же радикальным (если ничего не помогает) – трансплантация волос.

Среди препаратов неплохо зарекомендовали себя миноксидил, финастерид, глюкокортикостероиды, антралин, третиноин. Но следует оговориться: принимать их самостоятельно категорически нельзя! Только по назначению врача, поскольку все они относятся к довольно сильным медикаментозным средствам, имеющим серьезные противопоказания.

Медикаментозная терапия часто сочетают с физиотерапией. Это и дерсонваль, и лазер, и электрофорез и электротрихогенез. В любом случае конкретная терапия должна быть прописана практикующим врачом. Самостоятельное лечение облысения затылка чревато не только отсутствием эффекта, но и вероятным вредным воздействием на здоровье пациента.

Что можно сделать, чтобы не допустить утраты волос на затылке?

Если у вас возникают подозрения, что со временем вы можете столкнуться с проблемой алопеции, пора подумать о профилактике облысения затылка. В профилактику может входить: нормализация питания и приведение всего образа жизни к здоровому идеалу, регулярное мытье волос качественными шампунями против выпадения, массаж волосистой части кожи головы, прием витаминно-минеральных комплексов (после консультации с врачом), а также курса аппаратной терапии также после согласования со специалистом.

Однако, следует признать, что стопроцентных гарантий ни при профилактике облысения затылка, ни при лечении заболевания нет. Если же волосы в области затылка продолжают выпадать и образуется выраженная проплешина, которая вас беспокоит, есть смысл обратить внимание на трансплантационную HFE методику. На сегодняшний день она является самой щадящей. HFE не требует госпитализации, анестезии и последующего приема антибиотиков. Для пересадки используются трансплантаты, взятые у самого пациента (в случае с облысением затылка это возможно). Пересадка производится вручную – каждый волосок отдельно при этом применяются микроинструменты, что позволяет избежать повреждений кожного покрова.

Квалификация врача

В 2016 году окончила Воронежский Государственный Медицинский Университет им. Н.Н. Бурденко.

2014-2016 гг посещает хирургический кружок на базе кафедры «Оперативная хирургия» Воронежского Государственного Медицинского Университета.

В 2017 году Клиническая ординатура на базе Российского Университета Дружбы народов по специальности «дерматовенерология».

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины, косметологии и дерматовенерологии.

Гнездовое облысение у мужчин

У большинства мужчин с возрастом волосяные луковицы становятся слабее, волосы истончаются, начинается их активное выпадение. Но иногда речь идет не о возрастных или генетических изменениях, а о патологии, когда выпадение волос связано с состоянием систем и органов. Потеря волос, возникновение проплешин разных диаметров по всей области головы (так называемое гнездовое облысение у мужчин) – сигнал о том, что надо провести комплексное обследование и выяснить причину.

Гнездовое облысение у мужчин.jpg

Итогом гнездовой алопеции может стать полное облысение. При обнаружении такого явления первый шаг – обращение к врачу-трихологу. Он поможет определить точную причину появления алопеции. Лечение начинается с устранения первоисточников, приведших к патологии. Только после этого можно будет позаботиться о состоянии волос.

Особенности гнездовой алопеции у мужчин

В большинстве случаев мужчины не обращают внимание на усилившееся выпадение волос из-за коротких стрижек. Поэтому долго прибывают в уверенности, что с их прической все в норме, пропуская первые признаки патологии. Только когда болезнь не заметить невозможно – на голове возникают проплешины – они начинают бить тревогу.

Точные причины возникновения гнездовой формы алопеции врачи до сих пор не выяснили. У разных пациентов к потере волос приводят разные хронические заболевания, патологические состояния. Но результат один – на голове появляются безволосые участки округлой или овальной формы. По краям проплешин волосы укорочены, с обломанными концами. Кожа в таких местах красноватая, на вид воспаленная.

Основа болезни – поражение волосяных луковиц. Иногда патология отмечается и на ногтях. Кроме кожи головы страдают и другие участки тела. Могут заметно поредеть брови, ресницы, исчезает волосяной покров на груди или спине.

Развивается болезнь стремительно. Иногда достаточно недели для появления полностью безволосого участка. Протекает неравномерно – стадии ремиссии могут чередоваться с рецидивными периодами.

Врачи отмечают, что гнездовая алопеция – самая сложная форма облысения. Она трудно поддается лечению, так как связана с хроническими заболеваниями. Часто единственным способом лечения становится пересадка волос. Но и этот путь не гарантия того, что в дальнейшем не появятся новые очаги.

Патологии подвержены мужчины разных возрастных групп. Выделяют 4 вида гнездовой формы облысения:

Замечена связь появления гнездовой формы облысения с цветом волос – брюнеты страдают ею чаще, чем блондины.

Признаки, фазы, виды очагового облысения у мужчин

Для своевременного обращения к врачу и начала терапии важно знать главные признаки гнездовой алопеции. Для определения ее наличия не надо быть доктором – безволосые участки невозможно не заметить. Они появляются на голове, груди, спине, других покрытых волосами частях тела. Сначала кожа, лишенная волос, имеет красноватый оттенок. Может ощущаться зуд, жжение. По краям пятна волосы тускнеют, ломаются, выпадают целыми прядями. Отдельные участки расширяются, сливаются в один большой.

В дальнейшем болезнь может затрагивать и ногти. Они становятся тусклыми, края обламываются. Вдоль ногтевых пластин возникают бороздки или вмятины по центру.

Трихологи отмечают 3 основных фазы развития патологии:

Лечение гнездовой алопеции у мужчин.jpg

От того, в какой фазе заболевания находится пациент, зависит выбор метода лечения. Также терапия гнездового облысения у мужчин определяется конкретным видом патологии. Всего выделяют 5 типов поражения:

В некоторых работах трихологов встречается еще 2 типа гнездовой формы облысения: точечный (появление на голове миниатюрных безволосых участков) и стригущий тип Никольского (связан с патологическими состояниями нервной системы – шизофренией, эпилепсией).

Появление любого типа алопеции связывают с разными патогенными состояниями: нарушениями баланса микроэлементов, иммунитета, нервной, эндокринной системы, последствиями стрессового состояния. Выявленный тип патологии – не окончательная картина. Они легко и быстро переходят друг в друга, часто минуя промежуточные стадии. Обращаться к трихологу надо при первых признаках потери волос, не затягивая и не усугубляя положение.

Причины и лечение гнездового облысения у мужчин

Успех лечения гнездовой алопеции у мужчин зависит от вызвавших болезнь причин. Трихологи говорят, что предугадать появление потери волос нельзя, как нет точного списка патологий, способных ее вызвать. Но все же есть ряд факторов, следствием которых может стать гнездовое облысение:

Только комплексное обследование способно выявить первопричину облысения. Часто при обследовании выясняется, что к алопеции привели болезни внутренних органов и систем. Например, сахарный диабет, анемия.

Диагностика гнездовой алопеции у мужчин

Первый шаг для постановки диагноза – осмотр волос. Характерная особенность этого типа болезни – появление на голове, теле безволосых очагов округлой формы. Но для точного определения врач сначала отправляет пациента на консультацию к дерматологу. У больного берется соскоб кожи – это поможет исключить инфекцию кожных покровов. Если вердикт дерматолога говорит об отсутствии инфекционных проявлений, трихолог определяет фазу и тип гнездового облысения. Для этого с краев очагов выдергивается несколько волос (при остром течении болезни никаких усилий прилагать не придется – пряди плохо держатся, для их извлечения достаточно легкого прикосновения). Волосяные луковицы изучаются под микроскопом, доктор определяет их состояние. В зависимости от полученных результатов назначается еще несколько анализов:

Для подтверждения диагноза может потребоваться консультация других специалистов: эндокринолога, гематолога, инфекциониста, онколога.

Лечение гнездового облысения у мужчин

Гнездная алопеция – болезнь трудноизлечимая. Но все же с ней можно справиться. Даже наследственную форму патологии, не поддающуюся полному излечению, можно скорректировать, замедлить. А правильный уход придаст волосам красивый вид.

Лечение гнездовой алопеции у мужчин.jpg

При назначении лечения гнездового облысения у мужчин трихолог опирается на выявленные причины, фазу и тип болезни. Воздействие проводится на заметные очаги и всю кожу головы. Терапия назначается комплексно – в ней сочетаются медикаменты, народные, альтернативные, косметические способы.

Для лечения облысения гнездного типа медикаменты назначаются после тщательного обследования. Их действие направлено на избавление от причины возникновения патологии.

При выявлении авитаминоза врач выписывает поливитаминные комплексы. Закупать такие комплексы без рекомендации доктора не надо – только специалист может определить, каких именно витаминов не хватает для нормального функционирования систем организма. Переизбыток определенных витаминов и микроэлементов может привести к обратному результату – течение болезни усугубится, выпадение волос ускорится.

Все выписываемые трихологом медикаменты делятся на три группы:

Все медикаменты, применяемые для терапии алопеции, имеют серьезные побочные действия. Применять их надо только по назначению трихолога. Самолечение может привести к обратному эффекту, а также к нарушению деятельности внутренних органов.

Лечение гнездовой алопеции у мужчин – процесс длительный. Применять лекарства придется не один месяц. Даже если волосы отросли, прекращать прием не надо – это может привести к появлению новых очагов.

Лечение гнездового облысения.jpg

Хорошим подспорьем при лечении гнездового облысения у мужчин становятся народные методы. Сами к исчезновению патологии они не приведут, однако применяемые параллельно медикаментам, помогут вернуть волосам красивый, ухоженный вид. Народные средства улучшают микроциркуляцию крови в коже головы, укрепляют фолликулы, придают волосам блестящий вид. Противопоказание здесь одно – аллергия на компоненты народной аптеки.

Среди народных средств распространены:

Гнездовая алопеция у мужчин.jpg

Обычно трихологи положительно воспринимают желание пациентов дополнить медикаментозную терапию народными средствами. Но применять их без рекомендации с врачом не надо – некоторые лекарственные препараты в сочетании с растительными компонентами теряют свою силу.

Восстановление волос народными методами – также долгий процесс. Для результата применять препараты надо в течение нескольких месяцев, а некоторые растительные отвары и маски рекомендуют использовать постоянно в течение жизни, чтобы патология не вернулась.

В комплекс лечения алопеции могут входить и альтернативные методы: фотохимиотерапия, диеты (например, безглютеновая). Важную роль играет и правильный уход за волосами, использование медицинских шампуней, бальзамов, гелей для защиты кожи головы и укрепление волос.

Для того чтобы как можно дольше сохранять волосы красивыми, не надо ждать появления первых очагов патологии, важно предугадать их появление. Для этого надо избавиться от вредных привычек, скорректировать образ жизни, правильно питаться, хорошо ухаживать за прической. Алопецию легче предупредить, чем лечить.

Главный Врач, врач-трихолог

Квалификация

В 1999 году окончила Московский медицинский институт им. Н.И.Пирогова ( РНИМУ) по специальности «Педиатрия».

В 1999-2001 гг. Клиническая Ординатура на базе ЦНИИКВИ по специальности «Дерматовенерология».

2001-2003 гг. младший научный сотрудник отделения наследственных болезней кожи в ЦНИИКВИ.

С 2004 года член Евразийской Трихологической Ассоциации.

Повышение квалификации

В 2008 году закончила курсы повышения квалификации на базе Многопрофильного учебного Центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» по программе «Трихология».

В 2010 году повыщение квалификаци на базе «лазеры».

В 2012 году присуждена ученая степень Кандидата медицинских наук.

В 2016 году прошла курс повышения квалификации в ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по специальности «Дерматовенерология».

В 2017 году профессиональная переподготовка по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» на базе Учебного центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт».

В 2017 году семинар на базе Института Пластической Хирургии и фундаментальной косметологии «Основы дерматоскопии. Дерматоскопия в практике косметолога».

В 2019 году участник IX Международного форума дерматовенерологов и косметологов.

В 2019 году закончила курс повышения квалификации на базе РУДН по специальности «Трихология. Диагностика и лечение заболевания волос».

В 2020 году участник Курса «Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности».

Поражения кожи при сахарном диабете

Поражения кожи при сахарном диабете

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, оказывающее негативное влияние на весь организм человека. Зачастую жизнь людей, живущих с диабетом, осложняется не только необходимостью постоянного контроля уровня сахара (глюкозы) в крови, поражениями глаз, почек, сердечно-сосудистой системы, но и различными нарушениями со стороны кожи

Кожа больных диабетом подвергается своеобразным изменениям общего характера. При тяжелом течении болезни она становится грубой на ощупь, тургор ее снижается, развивается значительное шелушение, особенно волосистой части головы. Волосы теряют свой блеск. На подошвах и ладонях возникают мозоли, трещины. Нередко развивается выраженное желтоватое окрашивание кожных покровов. Ногти деформируются и утолщаются.

Некоторые дерматологические проявления могут выступать в качестве «сигнальных признаков» еще не установленного диагноза «сахарный диабет». Как правило, о заболевании свидетельствуют кожный зуд, сухость слизистых и кожи, рецидивирующие кожные инфекции (кандидоз, пиодермии), диффузное выпадение волос.

Этиология кожных поражений при диабете безусловно связана с нарушениями углеводного обмена. Для предотвращения развития осложнений пациентам необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Чем ближе этот показатель к «недиабетическому», тем меньше вероятность появления и развития осложнений.

Сухость кожи при сахарном диабете

При повышенном уровне сахара (глюкозы) в крови организм больного диабетом выделяет избыточное количество мочи и теряет жидкость. Это значит, что обезвоживается и кожный покров: кожа становится сухой и шелушащейся. Нарушается работа сальных и потовых желез. Возникает неприятный зуд, образуются трещины, повышается риск развития кожных инфекций.

Соблюдение правил гигиены кожи позволяет предотвратить кожные поражения. Но больной коже не подходят обычные косметические средства, например, туалетное мыло: оно понижает кислотность кожи, уменьшая ее сопротивляемость к микробам. Поэтому умываться, мыть руки и ноги надо рН-нейтральным мылом. А лицо вообще лучше очищать водными лосьонами или косметическим молочком.

Большое внимание следует уделять коже кистей и стоп. Поддержание чистоты кожных покровов, использование специальных увлажняющих и смягчающих косметических средств является необходимой ежедневной процедурой для больных диабетом. Наиболее эффективными являются косметические средства, содержащие мочевину.

Гиперкератоз при сахарном диабете

Гиперкератоз (избыточное образование мозолей) является одной из основных причин образования диабетических язв. При ношении тесной обуви постоянное давление на определенное место может вызвать образование мозоли. Обычно они возникают на подошве (натоптыши), на верхней поверхности пальца, иногда — на боковой стороне и в межпальцевом промежутке. Образовавшаяся мозоль давит на кожу, вызывая кровоизлияние под ней, которое впоследствии может привести к образованию трофической язвы. Сухость кожи зоны пяток приводит к ее ороговению, появлению трещин, которые доставляют много неудобств при ходьбе и также могут инфицироваться.

Пациенты с сахарным диабетом должны носить удобную, лучше всего специальную ортопедическую обувь, чтобы избежать деформации стоп, образования мозолей и потертостей. Уже сформировавшуюся мозоль ни в коем случае нельзя срезать или распаривать ногу в горячей воде. Запрещено использовать мозольную жидкость и пластыри. Средством выбора в таких случаях являются специальные смягчающие и увлажняющие кремы, содержащие большое количество (около 10%) мочевины. Применять их лучше всего 2-3 раза в день: наносить на чистую кожу, желательно после обработки пемзой, и следить за тем, чтобы крем не попал в область между пальцами.

Трофические язвы при сахарном диабете

Диабетические язвы появляются, когда инфицированные ранки не были пролечены правильным образом. При образовавшихся трофических язвах больные сахарным диабетом проходят лечение в кабинете «Диабетической стопы». Общие принципы лечения заключаются в использовании современных перевязочных материалов (альгинаты, повязки из полиуретановой пены, гидрогели и т.п.), регулярной обработке раны не содержащими спирта антибактериальными средствами и грамотном применении антибиотиков.

Инфицирование порезов и мелких поражений кожи при сахарном диабете

У больных сахарным диабетом зачастую возникает инфицирование кожи в местах инъекций инсулина и забора крови на анализ. Мелкие порезы кожи при подстригании ногтей также могут стать входными воротами инфекции. Из-за нарушения нервной проводимости (диабетическая нейропатия) у больных диабетом снижена болевая чувствительность, и даже серьезные повреждения кожи могут остаться незамеченными, что приведет в конечном итоге к инфицированию. Поэтому больные сахарным диабетом уделяют значительное внимание состоянию кожи, проходят специальное обучение по программе «Диабетическая стопа».

Для обработки мелких ранок ни в коем случае нельзя рекомендовать использовать спиртосодержащие растворы (йод, бриллиантовый зеленый) или раствор перманганата калия. Лучше всего обработать перекисью водорода, фурацилином, хлоргексидином или нанести специальные косметические средства, содержащие антибактериальные компоненты. При появлении признаков воспаления (его признаками являются покраснение, отек, болезненность) больному следует немедленно показаться врачу.

Грибковое поражение ногтей и кожи (микоз) при сахарном диабете

Источником грибковой инфекции является попадание на кожу возбудителей микозов. Ослабление иммунной защиты у больных диабетом приводит к тому, что грибок начинает активно размножаться. Поражения грибковыми инфекциями у больных с сахарным диабетом встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у здоровых людей.

Микоз ногтевой пластины (онихомикоз) проявляется изменением цвета ногтя, ее утолщением или расслоением. Утолщенный ноготь создает дополнительное давление на палец в обуви, в результате может образоваться диабетическая язва. Для уменьшения толщины ногтя пациенты с диабетом регулярно проводят механическую обработку пластины: шлифовку пилкой или пемзой.

Зуд, раздражение в складках кожи или в межпальцевом пространстве свидетельствуют о наличии грибкового поражения кожи. Для профилактики возникновения микозов кожи можно рекомендовать пациентам ежедневное применение косметических кремов, содержащих фунгицидные и антибактериальные комплексы. Грибковые инфекции прекрасно лечатся современными препаратами, как пероральными, так и для местного применения при условии, что они не повышают влажность между пальцами.

Для больных диабетом характерны повышенная потливость, нарушения терморегуляции, особенно в складках кожи, в результате чего возникают опрелости. Для предотвращения развития грибковой инфекции места с опрелостями рекомендуется обрабатывать тальком или профилактическими кремами, содержащими окись цинка.

Синдром диабетической стопы

Общеизвестно, что при диабете риск поражения стоп значительно выше, чем у других людей. Синдром диабетической стопы (СДС) — комплекс гнойно-деструктивных поражений нижних конечностей при диабете — является одним из серьезных осложнений сахарного диабета, часто приводящим к ампутации ноги. Достаточно красноречиво об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что риск развития гангрены стоп у больных с диабетом выше в 10-15 раз.

При поражении периферических нервных окончаний кожа ног перестанет ощущать боль, изменения температуры, прикосновения. Это грозит высоким риском травмы. Больной может наступить на острый предмет, получить ожог, натереть ногу — и не почувствовать этого. Нарушения капиллярного кровотока (микроангиопатия) резко снижают способность раны заживать.

К проявлениям СДС относятся: трофические язвы; хронические, долго незаживающие гнойные раны; флегмоны стопы; остеомиелит костей стопы; гангрены одного или нескольких пальцев, всей стопы или ее части. Лечение диабетической стопы очень сложное и затратное, зачастую больные приходят к врачу уже на такой стадии развития осложнения, что спасти жизнь может только ампутация. Поэтому очень важно, чтобы пациенты знали, что раннее обращение к врачу, профилактика кожных поражений и осуществление ухода за ногами является необходимыми мероприятиями для предотвращения инвалидизации.

Забота о ногах при диабете значительно отличается от обычной гигиены у людей без сахарного диабета. Главным моментом лечения диабетической стопы является коррекция уровня сахара в крови, поэтому лечение проводит, как правило, хирург вместе с эндкринологом. Без коррекции углеводного обмена добиться хороших результатов в лечении инфекционных заболеваний кожи практически невозможно.

Для пациентов разработаны специальные правила по уходу за ногами, в поликлиниках работают кабинеты или отделения «Диабетической стопы».

Сегодня больные сахарным диабетом могут найти в аптеках все необходимое для специального ухода за кожей. Достаточный выбор дорогих импортных и эффективных, но доступных российских средств поможет сделать тщательный уход за кожей при сахарном диабете хорошей привычкой, улучшить качество жизни больных и избежать развития ряда серьезных осложнений.

Редакция благодарит специалистов компании АВАНТА за помощь в подготовке материала.

Источники:

https://klinikarassvet.ru/vzroslaya-klinika/onkologiya/khimioterapiya-bez-vypadeniya-volos/
https://www.hfe-hfe.ru/informatoriy-patsienta/poleznaya-informatsiya/ochagovoe-vyipadenie-volos/
https://www.hfe-hfe.ru/informatoriy-patsienta/poleznaya-informatsiya/oblyisenie-zatyilka/
https://www.hfe-hfe.ru/informatoriy-patsienta/poleznaya-informatsiya/gnezdovoe-oblyisenie/
https://medportal.ru/enc/endocrinology/reading/15/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский журнал
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector